Gejala batuk shock. Metoda tekad of peradangan dina beuteung nu

The burut véntral manifests sorangan protrusion sakabeh organ internal atanapi bagian hiji tujuanana ngaliwatan gerbang kana wilayah subcutaneous tina témbok hareup kalapa atawa jajan kabentuk. Dina satengah tina organ rohangan beuteung lokasina sakaligus kalawan parietal daun peritoneal ngawengku spasi subcutaneous jero. A manifestasi has burut a mangrupakeun gejala tina shock batuk.

Pikeun nangtukeun hubungan timbul urgency kalawan kasakit, nempatkeun leungeun ka renik protrusion jeung kabiasaan na nalika batuk. Ilaharna, mangrupa push dirasakeun, nu nunjukkeun yén pesen tina formasi anomalous of a peritoneum, henteuna bukti misalna tina burut strangulated. Protrusion organ lumangsung ngaliwatan ring hernial. peritoneum Parietal kalawan bagian tina peujit, saraf, tendons direbut dina mangsa kaluaran ngawakilan sac hernial.

Fungsi peritoneum nu

Ngaropéa pigura pikeun organ vital ngabantuan dina proses homeostasis, bursa cairan, ngarojong tekanan beuteung:

• Eta ngalaksanakeun fungsi resorptive, nyaéta pikeun nyerep produk Ngarecah protéin, necrosis jaringan, exudates, baktéri;
• panutup serous di wewengkon nu tangtu thinner jeung duodenum bisa allocate fibrin sarta cairan;
• caul, porsi jenis panghalang kana fokus radang inféksi, kawedukan nyadiakeun panyalindungan mékanis alam sélular na humoral.

Burut beuteung komplikasi na

Mun dina kursus campur bedah téh bangkrut gabungan, sabar teu pinuh complied kalawan pesenan dokter urang, aya hiji burut kumat, anu boga fungsi minangka gateway pikeun tempat ipis tapak tatu teh. Teu beroperasi burut nu boga komplikasi handap:

• upami pihak otoritas ngandung di sac hernial, anu infringed, teras laun asalna immobilization maranéhanana, yén bahaya peradangan sarta kaancam fatal;
• Lamun protrusion peujit nu geus aub, teras petikan beurat dahareun jeung eusi hésé;
• ngabalukarkeun lumangsungna peritonitis sarta ujung jamming sidewall peujit, nu ngabalukarkeun necrosis sahiji bagian direbut;
• tumuwuh prosés purulent (bisul);
• Burut garis bodas naek ka ukuran pisan, ieu jadi marga pikeun kasus sanggeus nyoplokkeun organ dikandung dina kantong, ulah pas dina rohangan beuteung.

Panggung peritonitis dina durasi kasakit

Dina prosés radang akut di wewengkon beuteung langsung nelepon pikeun ambulan, reureuh téh bahaya pikeun kahirupan manusa. Peritonitis variasina lengkep atanapi mangaruhan aréa tangtu. Peradangan disababkeun ku rupa spésiés baktéri aérobik na anaérobik, tempatna di jero rohangan beuteung. Metoda tekad teori L. S. Simonyana, gumantung kana parobahan patologis tur lilana kasakit, peritonitis distinguishes hambalan:

• jaman réaksi lasts salila poé kahiji jeung gejala maksimum manifested;
• transisi ka hambalan toksik anu dipigawé pikeun 24 ka 72 jam, penampilan utusan béda kaayaan mabok jeung karacunan organisme;
• jero, di hal nu ilahar, hiji formulir teu bisa balik tumuwuh sanggeus tilu poe, kasakit jeung manifestasi kasar tina peradangan lokal.

Klasifikasi kasakit ku sipat inféksi

peritonitis primér téh langka, akuntansi salila kira 1% tina fenomena radang. Inféksi lumangsung sanggeus paparan ti mikroba peritoneum jero jalur hematogenous, metoda lymphogenous atanapi ti organ réproduktif bikang tina tabung fallopian.

diafragma burut ngabalukarkeun peritonitis sekundér sanggeus dioperasi atanapi alatan komplikasi of trauma jaringan peritoneal. Dina hal ieu, aya panyabab inféksi handap:

• inféksi tina peradangan;
• jalur ruptured;
• ingress of mikroba alatan tatu;
• komplikasi postoperative.

Variétas peritonitis gumantung faktor séjén

Subdivision tina panggung akut jeung kronis ieu diturunkeun tina gejala klinis na kasakit. Metoda pikeun nangtukeun, nurutkeun exudate nu mangka fibrinous, serous, purulent, fibropurulent, haemorrhagic alam radang.

bentuk division Etiological of peritonitis disababkeun ku rupa-rupa spésiés microflora jeung baktéri, ngabalukarkeun inflammation. The mikroba pathogenic utama kiwari dipikawanoh salaku staphylococci, streptococci, anaerobes, Proteus, enterococci, E. coli. Pikeun tentara baktéri kaasup pneumococci, gonococci, hemolytic streptococcus jeung spésiés lianna.

The Grup etiological misah papisah kasakit nonbacterial hal aseptic, nalika burut diafragma nyusahkeun alatan penetrasi tina rongga peritoneal cikiih, getih, bili atanapi jus gastric. Ieu pola bahaya, jeung peritonitis di sababaraha jam robah kana hiji tepa, salaku pinding nu permeabel ka baktéri pisan geura-giru sanggeus awal inflammation.

Palanggaran prosés métabolik

Gangguan ratio cai-éléktrolit dina awak jeung protéin kasaimbangan dianggap minangka tanda Asah teh luar burut beuteung. Kacindekan protéin ieu gancangan alatan hypermetabolism, leungitna hiji bahan wangunan penting dibawa dina cikiih, dikenyang, exudate. Dikedalkeun gipoproteinomiya sarta ngurangan jumlah protéin anu ditémbongkeun dina peritonitis kubur vast.

Marengan kalium cairan awak dileupaskeun, eta mana ti spasi intercellular, kusabab ieu, penderita gaduh hypokalemia. Saatos ngembangkeun pola prosés radang drastis bisa ngarobah, jadi ékskrési renal ngurangan tina cair, aya karuksakan jumlah cukup sél. Salaku hasil tina parobahan ngembang hyperkalemia.

Dua per tilu pasien di alkalosis getih tumuwuh, sakapeung dina jaringan wangsit a shift arah acidosis hasilna tina gangguan sirkulasi, gangguan prosés métabolik jeung hypoxia, proses ieu interrupts jalan ngaleupaskeun burut a.

The hambalan tina terminal jaman kalawan oliguria ngamekarkeun sistem hematopoietic dimimitian pikeun berpungsi dina produksi produk métabolik asam kayaning magnesium, nitrogén, kalium jeung fosfor. Aya shift parameter getih dina acidosis engapan jeung métabolik. Tés pikeun peritonitis akut nu ngarobah ngadadak, jadi ngawaskeun konstan anu dianjurkeun getih, urin sarta cairan awak lianna.

symptomatology peritonitis

Aya sababaraha ciri baku ku nu kami nyaho kumaha nangtukeun hiji burut and inflammation of peritoneum nu:

• nyeri teu kaampeuh kuat di peritoneum nu;
• muriang;
• beuteung swells, janten teuas;
• rasa kalemahan dina sakabeh awakna;
• retching jeung seueul;
• palanggaran saluran cerna, kabebeng, flatulence.

rojongan sindrom batuk

Ieu manifested dina kasakit akut jeung kronis ti rohangan beuteung. Diagnosis keur batuk ditawarkeun G. G. Karavanovym tur digambarkeun dina jéntré IM Siomashem. Loba klinik bedah geus diadopsi gejala ieu tekad awal tina tanda peradangan beuteung.

Padika pamakéan

Ramo rada ngagulung ka arah korma jeung Puhu curuk enteng mencet dina aréa ulikan. Sababaraha waktu sanggeus Peta ieu teu butuh nyeri nu ti tekanan subsided. Sanggeus éta, sabar keur dites for jeung lol gejala batuk. Anjeunna ditawarkeun maén batuk, upami saatos prosedur, aya nyeri di wewengkon tekanan, éta nunjukkeun peradangan di peritoneum nu.

prinsip operasi

Ngurangan seukeut dina batuk spasm témbok peritoneal na diafragma transmits a push kana beungeut perenahna sahandapeun ati jeung organ. Kaeusi na subjected kana aksi tina peujit nu transmits gerak ka handap. Sensasi nyeri lumangsung nalika gerak atanapi nu awak gering encounters wewengkon dipencet ngalawan leungeun-Na. Lamun proses radang ngalibatkeun peritoneum nu, sensasi nyeri ieu manifested ku oyag lapisan batin, wherein tekanan intra-beuteung naék.

panulis nalungtik A. Cheremskoy sindrom batuk ngajelaskeun peta di hormat panyakit usus buntu. Nalika batuk sabar dina kasus radang lampiran téh terus ngarasa nyeri di wewengkon iliac. Éfék ieu rada beda ti batuk sarta burut di peritonitis.

Sindrom diffuse peritonitis akut jeung tahap kronis kasakit ngakibatkeun sensations béda nalika batuk. lampiran kronis responds shortness tina napas, sakumaha lamun sabar téh rék reureuh nyeri. Tahap akut dicirikeun ku nyeri teu kaampeuh. Gejala batuk shock dina cara béda mangka tahapan peritonitis.

Sajaba ti peritonitis, usus buntu na burut, gejala ieu manifests sorangan dina kasakit akut jeung kronis organ beuteung lianna. Nyeri tina tegangan dina batuk némbongan dina kasus radang hampru, borok lambung na halangan peujit. Ku kituna, batuk shock gejala beda studi séjén yén mangka angka nu gede ngarupakeun panyakit dina peringkat awal.

Burut na varian na

Protrusions manusa bisa kaala tur bawaan. Pilihan kadua babies bayi. palanggaran Ieu lumangsung kusabab hiji peritoneum malformed salila ngembangkeun boh. protrusion kaala organ internal némbongan salila hirup sabar urang, sarta dibagi kana tilu jenis:

• dina otot ngaruksak tina témbok beuteung;
• alatan olahraga ageung atanapi beban pagawean;
• posttraumatic timbul alatan palanggaran integritas peritoneum nu, upami aya operasi saméméhna; laser boga kaunggulan leuwih instrumen bedah konvensional bisi kitu.

burut internal lokasina di rohangan thoracic atawa aréa beuteung. awak protrusion luar lokasina di lokasi handap:

• di palangkangan nu;
• dina hip jeung samping jero atawa luar;
• sacrum lumbar;
• di tempat lokasi nu perineum na pelvis;
• dina sisi hareup watak teu jeung anggahotana (epigastrocele);
• di mana wae babagian awak dina tapak tatu tina bedah dina.

Manusa burut diklasifikasikeun kana kumat, pajeulit atanapi henteu nyusahkeun (kalawan katuhu). Jinis munggaran ngawengku protrusion a, terus recurs sanggeus bedah.

gejala herniation

tahap bareuh awal lumangsung salaku bentuk sirkular nu ngabogaan konsistensi lemes, tur sabar bebas bisa rarata eta kalawan tekanan lampu. Saatos ngurangan di beungeut peritoneal dina titik ieu jadi palpated Éntri Gerbang, projecting dina bentuk liang atawa sirkular cacad témbok beuteung.

Ukuran rupa-rupa ti sealing sapasang tilu milimeter kana sababaraha belasan séntiméter. Lamun sac hernial direbut bagian tina témbok peujit atawa awak, ciri palpation karungu bubbling eusi petikan sora nya. Gejala sluggish manifesting sorangan burut kaasup kabebeng, seueul, heartburn, bloating, heaviness, palanggaran urination.

Burut disarankeun bisi tina ngalanggar hiji diverticulum, nu dicirikeun ku gejala handap:

• aya sering nyeri seukeut dadakan sanggeus ngangkat beurat, latihan, impairment defecation jarang kajadian keur euweuh alesan;
• di sawatara titik sabar tiasa teu, sakumaha sateuacan, segel mulus, janten teuas tur nyeri;
• sapanjang kalayan gejala saméméhna anu retching, hanjelu tina korsi.

Sabab burut

Kabéh jadi sabab dibagi kana naékna possessing kondisional na Jog. Grup mimiti diwangun ku alesan:

• defects bawaan atanapi ngembangkeun abnormal tina témbok beuteung;
• pikeun sababaraha alesan, perluasan lokasi burih lemah alam (femoral sarta cingcin inguinal, bujal);
• réduksi kakuatan tensile jaringan alatan parobahan atawa depletion awak sepuh;
• Ayana di wewengkon lemah posttraumatic burih atawa lamun aya hiji operasi, laser ngahasilkeun paling aman di hormat ieu incisions.

Grup salajengna nujul kana Jog atanapi triggering faktor anu ngabalukarkeun ngaronjatna tekanan di jero rohangan beuteung:

• Karya atawa kakuatan teuas olahraga;
• sering kabebeng;
• batuk, alam kronis;
• bareuh beuteung internal alatan fungsi bener organisme;
• flatulence.

Kumaha nangtukeun burut a

bedah nu ascertains yén herniation sanggeus ujian sabar tur nangtukeun ayana dina kahirupan sabar nangtukeun faktor di luhur sarta surge. Nyokot kana akun tatu gaya hirup, bedah na awak. Dina raraga neangan kaluar nu organ lisan nu ngandung di sac hernial, dokter ngalakonan survey kalayan bantuan instrumen jeung parabot.

Ultrasound tina beuteung tina protrusions ngamungkinkeun urang mertimbangkeun eusi na ngalaksanakeun diferensiasi jero diagnosis panyakit lianna. Metoda X-ray anu dipaké pikeun Gambar kontras tina kantong jeung Gerbang burut.

prosedur médis sarta bedah

Metodeu utama perlakuan anu rujukan bedah. Ngagem pananggeuy supportive geus ditugaskeun pikeun maranéhanana pasien anu boga contraindications serius keur bedah, kayaning parobahan nu patali umur atanapi clotting getih goréng. Nyoplokkeun protrusion dilaksanakeun nurutkeun rencana, upami sabar ieu Nyiapkeun pikeun operasi, atawa dina kasus parna, bedah dilumangsungkeun urgently. Conto hiji acara unplanned sapertos ieu strangulated burut jeung nyeri teu kaampeuh atanapi ileus fisik.

operasi diwangun di muka nu burut sac tur ujian eusi. Mun organ internal teu ruksak, aranjeunna ngurangan a, a kantong na gerbang hiji sutured kana ukuran bisa diliwatan. Gerbang palastik dipigawé ngagunakeun jaringan tina sabar atawa maké generasi anyar bahan sintétis. Éta minuhan wajib sareng parentah pos-operative sahiji dokter pikeun ngurangan résiko herniation kumat.

Dina kacindekan, éta kudu ngomong yén dina tanda awal protrusion dina dada atanapi beuteung témbok kudu geuwat konsultasi dokter. Bedah keur burut a sanes operasi kompléks, leuwih hese nyingkahan komplikasi tina ngajalankeun protrusion jeung nyeri pakait sareng eta.