Generasi panganyarna obat statin: kaunggulan, harga, ulasan

obat kelas statin geus disintésis minangka sarana pikeun ngurangan jumlah koléstérol sérum jeung ngurangan résiko cardiovascular. Pikeun lila peneliti sarta dokter dianggo ukur ku narkoba, "Lovastatin," "Pravastatin" "Simvastatin", "Fluvastatin". Anu lajeng disintésis "Atorvastatin" jeung "Rosuvastatin" - nyaéta generasi panganyarna tina statins, atawa rada, ubar paling éféktif dina kategori ieu. Ieu oge ayeuna dijalankeun pikeun ngembangkeun anyar, nu mangrupakeun malah leuwih aman sarta éféktif statins, diantara nu pang populerna milik "pitavastatin".

ciri pharmacological umum statins

Kabéh statins digolongkeun kana kategori obat nu mangaruhan métabolisme lipid dina awak manusa. The anatomis terapi Kimia System Klasifikasi obat aranjeunna ditunjuk kode S10AA sarta nyaritakeun sambetan ti réduktase HMG-KoA. Inhibiting Kagiatan énzim ieu, maranéhna ngaruksak sintésis koléstérol, sérum nyata ngurangan jumlah na. statins Peta Hal ieu ngamungkinkeun pikeun ngahontal kadarna dianjurkeun lipid low-dénsitas dina getih.

épék ieu nyieun mungkin mun nyata ngurangan laju ngembangkeun piagam atherosclerotic. Ogé ubar nyegah lumangsungna na. Komo lamun geus sadia di éfék berharga tina statins: aranjeunna nyaimbangkeun kadar endothelium tina piagam atherosclerotic, dina hal ieu, nyata ngurangan likelihood thrombosis koronér, akting ku mékanisme béda ti terapi antiplatelet. Leuwih ti éta, pamakéan digabungkeun dana ieu ngamungkinkeun malah beuki ngurangan likelihood tina serangan jantung. Kusabab statins anu dipasang dina harga nu éta pinuh diyakinkeun.

Utamana statins klasifikasi

Aya sababaraha deukeut ka division ka kelas narkoba. Éta bisa ditempo dina istilah fitur sintésis. Ogé, saprak pengobatan rupa statins merlukeun alokasi dina dosis béda téh lumrah pikeun ngawanohkeun hiji klasifikasi dumasar kana dosages dianjurkeun. Klasifikasi generasi Sigana mah ieu:

• Kuring generasi "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
• Generasi II, "Fluvastatin".
• III generasi "cerivastatin," "Atorvastatin".
• Generasi IV "pitavastatin," "Rosuvastatin".

Kabéh statins dibagi kana jieunan disintésis tina bahan baku, sarta alam. Kiwari dimungkinkeun kaasup "Lovastatin," "Pravastatin" jeung "Simvastatin". obat sintétik mangrupakeun sésana: ". Fluvastatin," "Atorvastatin", "Rosuvastatin" jeung "pitavastatin"

Klasifikasi statins dina dosis gumantung aplikasi nu

Sakabéh kelas obat, kaasup generasi panganyarna tina statins, intelligently dibagi dosis low (8 mg), srednedoznye (10-40 mg) tina luhur (40-80 mg). Hususna:

• luhur-radang ubar ( "atorvastatin", "Lovastatin" "Fluvastatin");
• obat srednedoznye ( "simvastatin", "pravastatin", "Rosuvastatin");
• obat dosis low ( "pitavastatin").

Klasifikasi ieu ngagambarkeun kamungkinan resep tur rentang terapi maranéhanana. Dina sababaraha hal, luhur-obatan boga pangaruh dina jumlah tinggi, bari ogé bisa ditolerir. obat Srednedoznye, tapi "rosuvastatin" kirang ogé bisa ditolerir di dosis tinggi, tapi boga pangaruh alus.

Srednedozny statin "Rosuvastatin" bisa dikaluarkeun dina dosage tinggi (80 mg), lamun perlu, sanajan kusabab hiji réduksi sahingga lengkep total koléstérol na fraksi low-dénsitas anu mindeng henteu diperlukeun. "Pitavastatin" na teu merlukeun tujuan dina jumlah minimum, kusabab naon resiko réaksi ngarugikeun loba kali handap tinimbang nu ti counterparts kelas.

Sajarah ngembangkeun jeung bubuka statins

Sajarah statins téh kacida kontroversial. Dina awalna, ngembangkeun maranéhanana greatly ngarembet ku kurangna pangaweruh ngeunaan métabolisme koléstérol jeung likelihood tina ngamekarkeun aterosklerosis, gumantung kana tingkatan lipid getih. Leuwih ti éta, sakali disintésis gopoholesterinemicheskie hartina ngahambat microflora dina budaya tina molds, dimaksudkeun pikeun ménta pénisilin murni. Bubuka Peta kolesterol-nurunkeun tina jumlah zat dihasilkeun ku fungi, sarta geus diaktipkeun ulikan statins.

Anjeunna jadi statin heula, compactin, sarta henteu diwanohkeun kana prakték klinis alatan loba pendapat conflicting ngeunaan épék na. Ieu papisah budaya Penicillium cetrinium. Lajeng, ti budaya Monascus ruber éta monacolin terasing K, dipaténkeun dina bulan Pebruari 1979. Dina 79th Juni dipaténkeun na mevinolin, saha engké mimiti mawa ngaran "Lovastatin". Ubar ieu dipaké dina klinik, sanggeus eta geus papisah atawa disintésis ku generasi panganyarna tina statins.

A loba nentang pintonan statins dipeungpeuk ngembangkeun, nu satutasna mah ieu mutuskeun pikeun ngalaksanakeun percobaan klinis badag skala. Pikeun tanggal, panggedéna jeung paling mangpaat éta ulikan Skandinavia Simvastatin survival Study. Disingget ngaranna ieu «4S». Hal ieu pinuh refuted kamungkinan kasakit karsinogenik patali administrasi ubar, sarta ngabuktikeun yén pamakéan maranéhna nyata ngaronjatkeun harepan hirup sarta ngurangan incidence of pathologies koronér akut.

Abstracts pikeun kapentingan statins

Nalika konséntrasi awal total koléstérol tina 7,4 mmol / l, terapi statin sarta pikeun ngahontal hiji tingkat 5,4 mmol / L nyata ngurangan résiko tina acara cardiovascular fatal ku 40% leuwih 5 taun salajengna. Sajumlah studi lianna geus ditémbongkeun nu nurunkeun tingkat kolesterol total ngan ku 1 mmol / L ku kalima hiji ngurangan likelihood thrombosis koronér jeung ku kituna serangan jantung atawa stroke.

Tempo statins, anu pro jeung kontra nu speaks loba professional sarta penderita, urang tiasa ngartos fakta handap: anjeun bisa nulis resep obat salaku awal salaku umur 40 sarta heubeul, sarta ngurangan resiko panyakit jantung - a taktik rasional ngeunaan prolonging hirup. Sarta saprak harga statins cukup diakses, obat ieu geus kabuktian éféktif, bisa dicokot tanpa prasangka ka anggaran sorangan. Tangtu, generasi panganyarna tina statins téh jauh leuwih murah, sanajan sarua "Rosuvastatin" Sacara prinsip, éta rada mahal pikeun sabar. Sarta éta wangun anu murah persiapan "Merten".

ciri komparatif: pro jeung kontra

Assessing statins, keur jeung lawan éta nyarita pisan saukur. Alesan "kanggo" aya ciri aksi terapi maranéhna: réduksi tina koléstérol getih sarta low-dénsitas fraksi, ngahulag résiko acara akut jeung pitulung dina perlakuan maranéhanana. Sanajan kitu, ubar kayaning statins, aya ogé contraindications. Aya efek samping, nyapih alesan ngalawan aplikasina.

Lamun terapi jeung statins résiko myopathy. Anjeunna meureun dimédiasi ku inhibisi sintésis koléstérol, anu diperlukeun otot. Frékuénsi éfék ieu pisan low, sanajan eta dironjatkeun ku coadministration kalawan séjén agén hypolipidemic. Aya ogé résiko tina Patologi kanker haté, sanajan kamungkinan kasakit sapertos ieu, sakumaha ditémbongkeun ku studi panganyarna, pisan low. Di sarua kabuktian jeung kanyataan yén kanker ieu provoked ku faktor séjén. Mangkana, dina olahan tina "statins" contraindications kedah nyaram ko-administrasi obat ieu kalawan ajen sejenna anu ngamajukeun panurunan dina konsentrasi sél lemak.

Biaya generasi panganyarna tina statins

Dina generasi panganyarna tina statins harga béda, najan épék disebut patut Mayar keur. Patarosan sejen nyaeta ngan yén hasil lampah maranéhanana bisa dihontal kalayan ngagunakeun analogues langkung mirah kelas generasi saméméhna. Dina sababaraha hal, di statin paling umum Generation IV "Rosuvastatin" harga anu kira saperti kieu:

• 600 rubles pikeun papan 40 mg;
• 400-450 on tablet 20 mg;
• 300-350 pikeun 10 tablet mg;
• 200 rubles 5 mg.

pakét ngandung 30 tablet, cukup keur sabulan perlakuan, sedengkeun perlakuan bulanan "pitavastatin" harga anu kira saperti kieu:

• 1 tablet mg ngarugikeun ngeunaan 700-750 rubles;
• Tablet 2 mg - tentang 1000 rubles;
• tablet 4 mg - tentang 1500 rubles.

Pilihan antara "Pitavastinom" jeung "rosuvastatin" ieu dumasar kana opat kriteria: faktor harga, laju réduksi tina low-Density Lipoprotein, luhur-Density Lipoprotein kanaékan fullness, kaamanan. Laju nurunkeun kolesterol sarta ngaronjatkeun HDL, kitu ogé nu harga pangalusna Sigana "Rosuvastatin", bari téoritis langkung aman teh "pitavastatin".

Kamari dua kali mahal di ngabandingkeun kalayan "rosuvastatin". Tapi, aya kamungkinan ngagunakeun sejen, statins langkung mirah. Paling nguntungkeun ékonomis saméméhna geus "Simvastatin". Ayeuna anjeunna diganti ku "Atorvastatin", nu ieu rutin diganti ku "rosuvastatin" (nilaina merta bakal tumiba). Tur upami statins harga generasi panganyarna téh unaffordable pikeun penderita, perlu mertimbangkeun kamungkinan nyampurkeun "atorvastatin" atawa "Simvastatin". Ku jalan kitu, paling studi anu dilakukeun ku "atorvastatin".

Alesan dina ni'mat statins manula

Saméméhna, clinicians nu horéam nulis resep statins ka penderita heubeul ti 75 taun. Anu ngabalukarkeun faktor di handap:

• panarimaan, tina sababaraha kelas séjén ubar;
• silih kahoream nambahkeun kelas sejen pangobatan;
• kurangna atawa treatment komplaentnost low;
• nu kahoream pasien mésér sorangan statins sarta ngagunakeun éta kusabab kurangna pamahaman épék maranéhanana.

Sajumlah studi dilumangsungkeun kalawan "Simvastatin" "Pravastatin" jeung "atorvastatin" némbongkeun panurunan signifikan dina mortality di penderita heubeul ti 75 taun. Leuwih ti éta, panurunan dina mortality éta malah leuwih luhur batan nu pasien di grup umur 55-65 jeung 65-75 taun. Kusabab pikeun ubar tina kelas ieu (statins) komentar ti para ahli jelas confirms kanyataan a.

pangobatan ieu bisa dicokot engké di kahirupan paduli naha aya gangguan cardiovascular baheulana akut. Sarta penderita anu bener isu penting pikeun ngurangan risiko pupusna ti infarction myocardial atanapi stroke, anjeun kudu ngarti yén lamun tamba éféktif jeung tengtrem, éta pasti patut nyokot. Utamana nu perlakuan jeung statins geus jadi leuwih diakses, jeung bakal neruskeun jadi misalna.

Pitur ulasan dina generasi panganyarna tina statins

Pasén komentar di assessing kualitas hiji statins generik tinangtu henteu indicative, sabab teu ngarasa parobahan signifikan tina nyokot ubar. Ngaronjatkeun profil lipid getih teu muncul kana kaayaan kaséhatan sarta teu mibanda gejala éksternal. Eta sadar ngan profil lipid. Kusabab nalika evaluating statin bijaksana dipandu para ahli review. Sarta ngeunaan persiapan nu bahan aktip anu pitavastatin, para ahli lokal teu bisa ngabales.

Dina prakték klinis dina CIS "pitavastatin" kusabab biaya tinggi na kusabab ayana "rosuvastatin" na generics na teu nerapkeun. Dina préparasi "rosuvastatin", nu dituduhkeun luhur, aksi gancang: profil lipid dinormalisasi 1-2 bulan. The "atorvastatin" waktos sarta satengah kali leuwih. Ogé generik "rosuvastatin" aman, ti dua spésiés nu métabolismena ku sitokrom nu. Di momen, informasi ieu dicokot tina komentar para ahli, éta muterkeun hiji peran krusial dina pilihan statin dina situasi klinis husus.

The conclusions umum ti generasi panganyarna tina statins

Obat "pitavastatin" jeung "Rosuvastatin" anu paling canggih diantara wawakil ti kelas statin, nu awak badag masrakat dikumpulkeun. épék maranéhanana umumna sarupa pamadegan nu "atorvastatin", tapi aya nu benten. "Pitavastatin" jeung "Rosuvastatin" ngidinan pikeun ngahontal kadar kolesterol udagan, jeung Density Lipoprotein low dina dosage leuwih handap tina nu "atorvastatin".

Sajaba kakuatan luhur statins generasi panganyarna penting tur mangrupa aspék séjén. Nyaéta, dina pengobatan "pitavastatin" jeung "rosuvastatin" observasi mangrupa normalisasi gancang lipid getih jeung ilangna homocysteinemia. Ieu penting saperti dina hal panyakit koronér akut, sarta di penderita panyakit koronér kronis, dipicu ku aterosklerosis koronér. Kaamanan tina pamakéan statins luhur batan asam acetylsalicylic kardioform. Tapi, ayana contraindications prohibits pamakéan maranéhna pikeun populasi sabar tangtu (tingali. Contraindications Umum).

conto rumusan

Obat nu ngandung "Rosuvastatin" aya dina kaayaan ngaran dagang di handap: "AKORT", "Rozistark", "Rozukard", "Rozart", "Merten", "Rozulip", "Roxer", "Rustor", "Tevastor". Sakabéh ubar ieu generik "Crestor" nu jadi rosuvastatin munggaran. Narkoba, wherein zat aktif mangrupakeun pitavastatin, didaptarkeun sakumaha «Livalo». generics na anu «Pitavas» na «Pivasta». aranjeunna teu lumangsung dina CIS, najan didaptarkeun dina Pharmacopoeia.

singgetan

Luyu jeung kelas épék obat jeung analisis tina efektivitas pamakéan maranéhanana, pamakéan statins ieu warranted pikeun Ajeg piagam atherosclerotic jeung nyegah galur na. Éta ogé dipaké pikeun ngurangan inténsitas aterosklerosis, mangaruhan propil lipid of sérum getih. Hasilna, kelas ieu obat memang diperlukeun di kardiologi. Sarta kualitas anu statins generasi panganyarna téh geus hartosna efektip pencegahan thrombosis koronér fatal.