Amebiasis peujit: diagnosis jeung perlakuan

amebiasis peujit: naon eta? Ieu kasakit inféksi cukup umum nu geus dipirig ku lesion primér tina tube peujit, kitu ogé organ séjén sarta Sistem sanggeus prosés generalisasi. Ieu prosés patologis pisan bahaya anu bisa ngabalukarkeun pati.

panjelasan

amoebiasis peujit - kasakit nu disababkeun ku pathogenic spésiés Entamoeba histolytica. organisme basajan ieu nyebar di nagara kalawan iklim lembab sarta panas. Sajaba ti éta, di nagara ayana di wewengkon tropik jeung subtropics, tingkat pisan low miara sosial, inféksi jadi peujit lumangsung dina paling populasi. Ieu mangrupa masalah kaséhatan umum urgent nagara dunya katilu.

Dina raraga ngartos kumaha bahaya pikeun amebiasis manusa, hal anu penting pikeun nyaho yén manéhna téh kadua ukur keur maotna malaria. Ampir satengah miliar jelema di dunya anu operator of Entamoeba histolytica. Sapuluh persén di antarana kudu gejala klinis, komo dina dua puluh persén asalna maot tina komplikasi tanpa manifestasi mimiti kasakit.

Konstanta migrasi urang ti nagara berkembang nepi nyumbang langkung sejahtera jeung sumebarna merangan jeung ngaronjat morbidity. Dina Rusia dina sambungan jeung émigrasi ti nagara Wétan Tengah, kasakit jadi nyebar.

etiology

amebiasis peujit disababkeun ku jaringan-ngabubarkeun atanapi disentri amoeba nu inhabits nu lumen tina kandel peujit manusa. amoeba can aya di tilu bentuk: hampru, jaringan, sarta luminal precystic.

1. formulir jaringan kapanggih ukur di penderita dina fase akut panyakit jeung ngan dina jaringan peujit, tapi moal di stool nu. Éta leutik di ukuranana amoeba, anu lemes tur ectoplasm endoplasm teu ngandung organél. Ieu ngalir dina awak kalayan bantuan prolegs. formulir Ieu bisa nyerep kana sél getih beureum, kitu ogé énzim The keok nu mantuan nya meunang kana mukosa na submucosal lapisan peujit. Ieu ngabalukarkeun necrosis sahiji jaringan sarta sores.
2. formulir Luminal geus kapanggih di lumen sahiji titik éta. Eta eupan dina baktéri nu nyieun nepi ka flora normal manusa, kitu ogé detritus jaringan hasilna tina horéng éta. Ieu sering lumangsung dina jalma anu geus ngalaman hiji formulir akut panyakit atawa anu operator. Diménsi gerak na leutik anu leuwih laun ti jaringan.
3. Precystic ngabentuk transisi sarta geus kapanggih ukur di spésiés ieu amoebae. Tahan ka métode disinfection tur gancang mati luar host teh.
4. Cysts anu dormant formulir dysenteric ameba. Sangkan bisa aya di lingkungan. Ieu sél buleud warnaan nu gaduh opat cores na vacuole nu. formulir ieu kapanggih dina eusi peujit na operator convalescent.

epidemiology

amebiasis peujit - eta inféksi anthroponotic. Maksudna agén sabab kahirupan ukur di manusa jeung geus dikirimkeun ti jalma ka jalma. Mékanisme pangiriman jalur transmisi fecal-lisan bisa jadi béda :. ngaliwatan cai, kadaharan, barang rumah tangga, atawa kontak "kulit-to-kulitna" Hiji jalma anu geus pamawa a, bisa unggal poé leupas tina awak, jutaan cysts sarta berpotensi nginféksi sadayana sabudeureun. formulir ieu amoebae bisa tetep giat dina hawa kabuka leuwih ti sabulan, jeung mangsa katirisan - nepi ka genep bulan. Ketok patogén cai hirup salila leuwih ti dua bulan, jeung dina permukaan taneuh - saeutik kirang ti dua minggu.

Dokter coba mun nangtukeun jenis panyakitna salaku awal salaku amoebiasis peujit tiasa. Gejala di awéwé sarta barudak anu ngembang pesat, sarta kasakit hese. Kituna, tinangtu inténsitas éta isolations awak jeung stabilitas maranéhanana di lingkungan éksternal, perlu nengetan kasehatan pribadi alus tur pikeun ngalaksanakeun beberesih baseuh biasa tina enggon kalawan disinfectants.

Prévalénsi

amebiasis peujit téh nyebar, paduli iklim atawa lomba. Di nagara tropis, persentase kasus di luhur, tapi ogé di wewengkon séjén inféksi ieu kaitung biasa. Sumebarna panyakit nu nyumbang ka budaya Saniter goréng tina populasi sarta miskin kaayaan hygienic: henteuna hiji suplai cai sentral, kempelan sampah untimely tur meresihan gutters.

Jumlah jalma anu mamawa tina patogén, sarta anu malah teu sadar geringna maranéhanana, loba kali leuwih gede dibandingkeun jumlah jalma anu geus katalungtik gejala klinis. Di sababaraha nagara inohong ieu naék ka opat puluh persén populasi. Dina iklim sedeng dirékam incidence sporadis. literatur ngajelaskeun wabah amoebiasis dina setélan panjara sarta di barak.

Dina CIS amoebas nagara Extractor, condong jadi jalma kalawan virus immunodeficiency manusa, injecting pamaké narkoba sarta penderita AIDS. transmisi patogén lumangsung salila stroke haneut.

pathogenesis

amebiasis peujit - naon eta? Ieu inféksi peujit beurat anu tumuwuh di lesions sahiji titik éta. Ngembangkeun kasakit alatan sipat patogén nu. Sanggeus neureuy cysts lalaki eta kakeunaan lingkungan asam tina énzim peujit lambung sarta leutik tur pas kana formulir vegetative.

Hiji kista kabukti dalapan amoebas, nu mindahkeun di bagian luhur titik éta. Bari sistim imun manusa suppresses nu baranahan massa amoebas, aranjeunna teu manifest sorangan: eupan dina baktéri sarta chyme. Tapi lamun kaayaan anu dimimitian migawe kahadean aranjeunna, contona, hiji palanggaran kaasaman, témbok tatu bowel, impaired peristalsis, mecenghulna cacing atawa stress, patogén mimiti aktip proliferate na tembus ti lumen tina tube peujit dina témbok nya.

Parasit Kaluaran Protéase, hemolysin sarta énzim séjén nu ngancurkeun jaringan sarta ngabantu merangan ka tembus kana pedalaman awak. Neutrofil (jaringan makrofag) nyoba devour amoebae, tapi gantina nu dilebur na pulih monooksidanty anu ningkatkeun peradangan na necrosis. Di tempat-tempat aya hiji campur kode tina borok conditionally pathogenic na pathogenic microflora, agén sabab tina sinking deeper kana jaringan jeung multiplies gancang. Kusabab fokus primér atawa dibentuk hiji bisul.

Leuwih waktos eta dibuka, sarta dina tempatna kabentuk maag sareng edges podrytymi na necrosis di pusat. Mukosa téh rék nutup cacad jeung jaringan anyar, sarta granulation. Tungtungna, aya fibrosis mukosa, scarring na strictures. Abscesses teu muncul dina waktos anu sareng. Anjeun tiasa milarian duanana sores uncovered seger kana mukosa ti titik jeung boga Epithelialising na scars.

Borok tiasa kitu jero nu tembus ngaliwatan sakabéh ketebalan tina témbok, sarta tiasa ngabalukarkeun perforation organ jeung peritonitis na perdarahan peujit. Ieu nyumbang ka generalisasi panyakit jeung migrasi nu amoebas ngaliwatan aliran getih ka organ séjén jeung jaringan.

gejala

World Health Organization nangtukeun sababaraha bentuk, anu bisa ngamekarkeun amebiasis peujit. Gejala unggal sahijina cukup pathognomonic, jadi diagnosis henteu ngabalukarkeun masalah médis signifikan.

colitis Dysenteric. formulir paling umum tina kasakit. Aya duanana aliran akut jeung varian kronis. The inkubasi jaman - ti dua minggu ka opat bulan. The gejala utama - diare. Kahiji, ngeunaan genep kali sapoé, tapi lajeng naek laju ka dua puluh kali lipet dina tai némbongan admixture getih sarta mukus. Leuwih waktu, tai jadi kawas buah prambus jelly. Keluhan tina nyeri, hawa atawa kacapean baé teu némbongkeun. Tapi lamun parna bisa cramping nyeri dina beuteung katuhu handap (mindeng pahili jeung radang lampiran teh), sarta suhu luhur.

prosés akut lasts henteu leuwih ti genep minggu, dituturkeun ku hiji periode remisi. Kadangkala kacida mana anu ka recovery, tapi éta kingkilaban a. Biasana, sanggeus sababaraha bulan, kasakit ieu dihanca, tapi geus dina bentuk kronis. Tanpa perlakuan, prosesna geus nyangsang keur taun. amoebiasis kronis bisa dibagi kana bentuk kumat sarta kontinyu.

Dina kasus panyakit kumat salila période remissions exacerbation smeryayutsya, tapi gejala teu pinuh diuji, sarta ukur jadi kurang dibaca (di tingkat gangguan lung stool). Salila exacerbation disentri moal suhu jero awak substansi robah némbongan nyeri beuteung, sering kunjungan ka jamban (dibandingkeun remisi). Kontinyu pikeun sakabéh manifests ngaronjat gejala peujit, penampilan getih sarta mukus di stool nu.

Tangtu jangka panjang kasakit greatly depletes pasien, aranjeunna katalungtik anémia, leungitna beurat nepi ka cachexia, gejala asthenovegetative.

amoebiasis tambahan-peujit

patogén penetrasi Protozoa dina awak bisa manifest sorangan henteu ukur jadi amoebiasis peujit. Gejala panyakit bisa jadi rada sarupa jeung panyakit Palasik, tapi Tapi aranjeunna anu disababkeun ku merangan sarua. formulir Extraintestinal lumangsung nalika amoeba diasupkeun kana sirkulasi sistemik. Paling sering organ udagan janten ati, bayah atawa uteuk.

abscesses ngamekarkeun na awak luhur-disebutkeun. Hasil ayana di ngaronjat ati jeung hawa ieu diangkat kana angka tinggi (39 atawa leuwih), kalawan ngalengkepan chills, sweating (utamana peuting). Mun hiji inhibisi kuat fungsi ati bisa muncul jaundiced. Kadangkala bisul nu peupeus dina aperture atanapi dilebur sarta eusina kana rongga pleural. Ieu provokes formasi empyema, bisul paru, sarta atelectasis.

amebiasis peujit dina barudak

Diantara kasusna sarta operator of Entamoeba histolytica loba barudak, sabab teu nitenan aturan kasehatan pribadi tur mindeng meunang kotor. Sajaba ti éta, maranéhna boga sistim imun ngaruksak. Naon baé heubeul ti 5 taun bisa lumangsung amebiasis peujit. Gejala, pengobatan sarta diagnosis henteu pisan béda ti pamadegan déwasa. manifestasi klinis dikedalkeun moderately, hawa beuki normal, kirang low-grade. Diare anu cramping di alam, aya corétan dina getih stool na mukus. Jumlah urgency bisa rupa-rupa ti 2 nepi ka 15 kali sapoé. nyeri beuteung bisa jadi bolos alatan imperfection tina sistim saraf anak muda urang.

pediatrician bisa hésé nangtukeun jenis panyakitna gejala peujit amebiasis di barudak anu kabur sarta disguised salaku inféksi peujit lianna. Kitu anjeun kedah taliti kumpulkeun anamnesis, mun nangtukeun waktu nu diperlukeun keur indit ka luar negri, jeung ayana gejala di kolotna.

diagnostics

Dina sawawa eta oge rada waktos-consuming mun nangtukeun jenis panyakitna "amebiasis peujit". Diagnosis dimimitian kalawan kumpulan sajarah epidemiological. Hirup kaayaan, ayana jalma gering di lingkungan, indit Asia Tenggara di kaliwat panganyarna dicoo peran penting dina inféksi patogén poténsi sarta bisa Orient dokter tujuan nu moal méncog.

Diagnosis decisive mangrupakeun ulikan laboratorium of stool sarta titik jaringan, abscesses eusi dina ati jeung paru. Kasakit amebiasis peujit dikonfirmasi ku ayana dina bahan bentuk vegetative of disentri amoeba. Dina urutan janten diagnostics éféktif panalungtikan dilumangsungkeun sababaraha kali, dimimitian ku dinten mimiti geringna atawa pangakuan ti sabar ka rumah sakit. Detecting bentuk solely luminal na kista teu nyadiakeun dasar cukup keur diagnosis.

Lamun hasil nu ulikan parasitological négatip atanapi dicampur, teras lengkah saterusna nyaeta nyusun sahiji tés serological keur beungeut antigén atawa antibodi pikeun merangan di getih sabar urang. kriteria diagnostik nyaéta kanaékan dinamis dina titer antibodi dina opat atawa leuwih kali tingkat aslina.

Ti investigations instrumental dibawa ultrasonography ati, radiography, tomography komputer atanapi magnét résonansi tomography. Ieu perlu ngadeteksi foci tambahan-peujit.

anggapanana

dokter moal biasana ngantosan dugi bakal didiagnosis kalawan "amoebiasis peujit", perlakuan anu dimimitian langsung saatos jalma meunang ka rumah sakit. Awalna ieu symptomatic: leungitna Restores tina cairan sarta éléktrolit intravenously dikaluarkeun narkoba, penunjang pakasaban para jantung sarta bayah. Mun aya muriang, eta diréduksi jadi nomer ditarima. Sanggeus manggihan hiji diagnosis definitif disambungkeun tur terapi husus.

Lamun hiji jalma mangrupakeun pamawa amoebas, teras nunjuk amoebocytes luminal nu nyumbang kana ngaleupaskeun parasit tina awak na ngahambat baranahan maranéhanana. Saterusna, ieu grup obat prescribed sarta penderita bentuk sejen dina kasakit, guna lengkep ngaleungitkeun merangan tina awak.

Pikeun penderita akut disentri amoebic aya amoebocytes jaringan nu polah langsung dina bentuk vegetative tina patogén, sarta ngaleupaskeun ka organ jeung jaringan. Kadé pinuh ngajalanan perawatan, komo sanggeus jaman leungit gejala klinis. Aya geus kasus kanceuh tina dekade panyakit sanggeus satengah munggaran.

pacegahan

Naon butuh maneh mun keur mencegah amebiasis peujit? perlakuan boga tujuan pikeun ngaleungitkeun parasit ti sabar, sarta pangaruh pencegahan kana kaayaan lingkungan jeung hirup na. kasakit inféksi dokter kedah ngaidentipikasi resiko na keur ngalaksanakeun survey jalma ieu, kitu ogé ajak aranjeunna pikeun ngalakonan beberesih umum di jero imah.

resiko mindeng meunang sagala jalma:

• ngabogaan Patologi dina sistim digésti mah;
• padumuk padumukan, nu euweuh suplai cai terpusat;
• pagawe industri pangan;
• travelers;
• jalma kalawan orientasi seksual béda.

ujian klinis pasien discharged taun ka tukang. Studi ngeunaan isolations anu dilaksanakeun saban tilu bulan, sarta kaluar tina péngkolan, upami aya gejala kalainan tina saluran cerna. Dina raraga megatkeun mékanisme pangiriman dilumangsungkeun disinfection objék nu éta Pilihan sabar. Sajaba ti éta, saran anu dibikeun ka ngaronjatkeun rezim Saniter-epidemiological.