Basa sipilis: Gejala tur perlakuan

Sipilis geus leumpang di sabudeureun planét pikeun abad, tur ieu geus ogé dipikaharti. Pikeun tanggal, dimekarkeun métode inovatif ngeunaan diagnosis jeung perlakuan, tapi masih jumlah korban anu tumuwuh. Ngan di Rusia dina kuartal ahir abad, angka maranéhanana ngaronjat ku 7 kali.

Sipilis dina basa jeung dina sungut mucunghul kirang remen ti dina rarangan, tapi teu kurang bahaya. Ciri utama tina formulir ieu nu di mukosa sungut jeung basa nu leuwih gampang bingung ku kasakit sagemblengna bahya, naha nu mangrupa loba pasien teu puguh ka dokter, sarta dina aktipitas timer medicate na waktos miss. Tapi sipilis penyembuhan ramalan gumantung sagemblengna kana perlakuan timely.

Mertimbangkeun kumaha sipilis ieu manifested dina basa Sunda, kumaha carana nyekel aranjeunna, kumaha bahaya ieu mun batur, sarta anu dimekarkeun métode miboga perlakuan.

Potret tina patogén a

Sipilis ngabalukarkeun mikroskopis microbe - ". Treponema bulak" anaérobik, anu ngaran téh Bulak nelepon deui lantaran réaksi Romanovsky-Giemsa janten pink bulak. awakna mikroskopis na boga wangun spiral ipis jeung tungtung nunjuk sarta 12-th atawa 14-th, 8-th jarang curls. parasit ieu pisan mobile, tapi teu pisan ulet. Aranjeunna bisa tahan lingkungan kalayan t = 55 ° C wungkul 15 menit jeung dina réfluks, i.e. di t = 100 ° C jeung luhur, téh tiwas instantaneously. Éta ogé gampang pikeun aranjeunna ngancurkeun sagala solusi disinfecting, sanajan sabun biasa. Ku alatan éta, dina urutan teu nyekel sipilis dina basa ngaliwatan sapopoé, urang ngan butuh pikeun niténan kasehatan. A fitur has tina treponemes yén maranéhna mekar ngan di lingkung haneut jeung beueus. Dina tiis, kitu ogé dina pangaruh pangobatan nu tangtu, maranéhanana bisa ngahasilkeun cysts na ngantosan di jangjang pikeun taun. Dina panas, utamina tanpa tetes Uap, aranjeunna maot salaku drying tina substrat beueus. Treponema kalikeun ku division basajan, sarta, rada lalaunan. Ilaharna, prosés kalahiran hiji bakteri nu anyar nyokot 32 jam. fitur ieu mangaruhan durasi ti Mangsa inkubasi.

Cara inféksi

Salah kaprah anu nyangka yén basa sipilis bisa ngajemput ngan salila lisan kelamin jeung pasangan-usulna teu jelas. Numutkeun statistik WHO, jadi katépa ku panyakit ieu, ngeunaan satengah pasien. Sésana kainfeksi Treponema pallidum di muara ku cara nu sejen:

• cium ku sipilis (traumatis, jero);
• transfusions getih unscreened;
• Katempo dokter gigi adil gawé bareng instrumen unsterile;
• ngajalankeun injections kana sababaraha jalma kalawan hiji jarum suntik (lolobana ngeunaan addicts ubar);
• pamakéan a sikat huntu, séndok, gelas, sanggeus sabar kalawan sipilis;
• transmisi treponem ti indung ka fétus (bawaan sipilis);
• Orok kainféksi salila breastfeeding;
• inféksi pagawé kasehatan.

mékanisme inféksi

bahasa sahiji manifestasi sipilis mungkin, upami Treponema pallidum junun nembus mémbran mukosa ti rohangan lisan. mékanisme pangiriman kelamin lisan téh basajan. Treponema salawasna massively hadir dina mani tina sabar, sanajan éta visually rarangan teu boga tanda kasakit.

Sakali di muara korban anyar, baktéri coba mun tembus jaringan mucosal. Utamana nguntungkeun pikeun parasit éta, upami aranjeunna gaduh sores. Dina hal ieu, inféksi lumangsung kalawan 100% kamungkinan. Dina ciduh tina hiji pasien kalayan sipilis treponema kauninga ngan lamun sungut ngabogaan baruntus ciri. Eta nangtukeun persentase kamungkinan inféksi ku ciuman hiji.

Diwanohkeun kana spasi extracellular sahiji jaringan ka baktéri mantuan bentuk spiral tina awakna, ambéh maranéhanana "ngaco" kawas alat keur ngalaan cocok botol hiji, sareng sakali jero, ngawitan baranahan. Sistim imun ngarahkeun korban ka antibodi merangan, makrofag, limfosit. Mun sistim imun a jalma pisan kuat, jeung kontak kalayan sabar éta hiji-waktos jeung jangka pondok, jigana néwak kasakit. Tapi lolobana agén tina sistim imun moal bisa Cope jeung tentara ditembus kana awak parasit anu gaduh oge ngajaga awak kapsul nu ditutupan ku slime. Treponema ngalikeun mimitina ngeusian celah limfa, limfa saprak ngan 0,1% oksigén. Salajengna, aranjeunna asupkeun aliran getih sareng ngawitan ngarambat ngaliwatan awak, mangaruhan organ séjén.

carana ngumpulan

Dina prakték dunya, urang make klasifikasi handap tina sipilis:

• utama
• sekundér (awal jeung telat);
• bawaan.

Unggal bentuk ieu katalungtik gejala maranéhanana basa sipilis.

Mindeng dipaké hiji klasifikasi basajan:

• sipilis mimiti (leuwih gampang didiagnosis, beuki tepa, gejala bisa ngaleungit, ninggalkeun euweuh renik);
• Telat sipilis (umum ka sadaya awak, sanajan anjeunna bisa ngamimitian dina sungut).

Dina ubar, aya sababaraha klasifikasi béda tina sipilis:

• primér (seropositive na seronegative);
• sekundér (seger, disumputkeun, kumat);
• Tersiér (buka, disumputkeun);
• bawaan (awal jeung telat);
• visceral.

Prosés kasakit dibagi kana opat hambalan:

• inkubasi;
• utama
• sekundér;
• Tersiér.

Hayu urang nalungtik éta di jéntré.

Mangsa inkubasi

Gejala sipilis dina basa dina awal kasakit nu bolos. tahap laten Ieu, nu lasts ti momen dina penetrasi mucosal microbe na méméh gejala visual munggaran.

Dina waktu ieu, Treponema ngaronjatkeun angka maranéhanana sarta laun nyebarkeun jeung aliran limfa ngaliwatan awak. Sistim imun masih bisa tetep aktip dina tarung, greatly ngurangan jumlah maranéhanana. lalaki nu boga henteu acan karasaeun yen kaserang, sanajan keur batur mangka jadi bahaya. Nuluykeun Mangsa inkubasi meureun ti 15 nepi ka 60 poé. Istilah rata-rata 20-21 poé dianggap dipikawanoh. gejala gancang muncul dina jalma ngaruksak ku panyakit séjénna (TB, AIDS, alkohol). gejala nyangsang bisa lumangsung lamun sabar aya dina kurun waktu sipilis geus ngalakukeun antibiotik ku nyampurkeun panghina, gonorrhea na ailments patali lianna.

jaman primér

Anjeunna dimimitian kalawan penampilan chancre, sarta ditungtungan make leungit sarta penampilan baruntus nu. Kecap "chancre" dina tarjamahan tina Old French hartina "nyeri". Wangunan ieu biasana henteu aya rasa nyeri, padet, nembongan dina tempat bubuka treponemes dina jaringan. Dina beungeut chancre nu bisa jadi disposed moal delivering erosi nyeri. Nya kitu, eta ditémbongkeun dina periode primér sipilis dina basa éta. Poto nembongkeun chancre dina beungeut basa. Anjeunna mana ngaliwatan sababaraha tahapan ngembangkeun, dimimitian ku hiji titik beureum leutik. Dina dua atawa tilu poé di puseur na aya a segel, nu laun naek diaméterna. Sajajar jeung ieu, di puseur chancre lawon nekrotiruetsya tur meunang beureum (daging) warna.

Mun ti tempat pikeun nyandak scraping, éta baris némbongkeun up rébuan treponemes. Sakapeung, borok di puseur chancre nu nyertakeun palapis semu bodas, kawas. Di lokasi na di wewengkon basa ngawujud tina tilepan di sababaraha urang dititenan erosi crevice. Nalika diposisikan dina tonggong létah, anjeunna biasana batang kaluar luhureun beungeut cai.

fitur penting séjénna nyaéta lymphadenitis régional (titik limfa enlarged). Mun sipilis asalna dina sungut, limfa titik dina rahang jeung naek gado, sarta sakapeung dina beuheung.

Fitur tina périoda primér

Borok dina basa di sipilis, upami teu keur naon gejala inféksi lianna (malaise, muriang, lieur, jeung sajabana), loba pasien nyandak for teu nanaon (misalna stomatitis), tapi henteu kasakit dikirimkeun séksual. Ieu lumaku utamana pikeun jalma, teu kalibet dina kelamin questionable na katépa ku rumah tangga. Ngarah mimiti ngubaran sores rinses maranéhanana, sear aranjeunna uku. Treponem metode sapertos teu maéhan, tapi saurang lalaki ku chancre dina basa atanapi bagian séjén sungut (on gusi, biwir) janten kacida tepa kusabab baktéri sores terus meunang kana ciduh kana. Najan kitu, nalika batuk atawa sneezing sipilis henteu dikirimkeun ukur ngaliwatan kissing, masakan roko.

Analisis RW (réaksi Wassermann) dina peringkat kahiji bisa jadi boh négatip (bentuk seronegative) jeung opat pluses positif seukeut (formulir seropositive).

periode kadua

Ieu nandaan leungit chancre, yen loba jalma ngarasa salaku "recovery ti stomatitis". Dina sipilis klasik dina tahap ieu, hiji baruntus dina palem ti leungeun, suku, sakabeh awak. Sajaba ti éta, aya geus ruksakna sistim saraf. Sabudeureun gejala sarua characterize sarta sipilis dina basa éta. Poto nembongkeun tampilan spot rozeolnye nu bisa muncul babarengan jeung papules (plak). Mun aranjeunna muncul dina loka dimana papillae anu dikedalkeun ogé, anu nonjol di luhur jaringan sakurilingna dina bentuk foci grayish kalawan tangtu jelas atawa sabalikna, edges jagged. Tapi mindeng di loka anu eleh papillae anu bolos, teras papule a janten ngagurilap, pinkish-bluish, ayana di handapeun bagian anu tangtu. Basa sahingga mimiti nyarupaan sloping hiji tegal potongan misah.

Sababaraha penderita di awal periode kadua aya hiji kalemahan, nyeri sirah, muriang, nu geus katarima salaku slight tiis. Ieu "diagnosis" penderita diatur sorangan utamana yakin, upami aranjeunna nerapkeun bintik beureum confluent dina tonsils na tikoro, loba kawas panghina trivial. Beda utama perenahna di kanyataan yén sipilis teu nyeri nalika neureuy.

periode kadua dimimitian kurang leuwih 9-10 minggu sanggeus inféksi jeung 6 7 - sanggeus chancre kahiji, sarta lasts salila dua warsih atawa leuwih. Dina tahap ieu, aya hiji kagagalan sistemik organ internal, sarta rashes sarta bintik dina basa di sipilis lajeng bisa ngaleungit lengkep, teras ulang némbongan.

tersiér

Dina kaayaan panyakit ngalalaworakeun lumangsung eleh loba sahiji organ internal (tulang, ati, haté, limpa). Sistim imun geus ngaruksak tur sabar teu nyata mangaruhan kursus kasakit. Sanajan kitu, éta exacerbation na remisi di panggung tersiér bisa disusud. Ngabalukarkeun éta tatu, stress, kurang gizi, kasakit sejen, contona, unsur tiis.

jaman térsiér Classically dimimitian sanggeus 4.5-5.0 taun sanggeus inféksi, tapi aya sababaraha kasus lamun mimiti 10 taun atawa leuwih. The gejala utama penampilan gummas mimiti na - jaringan titik, nyata deforming awak. Basa nembongan dina sipilis térsiér geulis umum, ku kituna teu tiasa janten salah kaprah pikeun kasakit dikirimkeun séksual ku tiis atawa tikoro nyeri.

Gunma dina basa nu bisa ngabalukarkeun nodular atanapi glossitis diffuse. dimungkinkeun dina dianggap komplikasi paling parah tina sipilis dina sungut. Basa nu sabar alatan diffuse resapan thickens, janten denser, nu uncomfortable jeung ngucapkeun sora. Salajengna, dina situs resapan némbongan jaringan tapak tatu, basa jadi kuncup leuwih hampang smoothed permukaan nyaéta henteu rata, sarta nembongkeun retakan nyeri na sores, nu tiasa masihan naékna tumor ganas. Dina spite ieu gejala pikaresepeun, anu bahya Low sabar mun batur, saperti dina Gunma treponem ampir dinya.

diagnostics

Sipilis dina basa hiji dokter ngalaman bisa nangtukeun ku manifestasi éksternal, tapi mindeng sabar ieu prescribed sababaraha nganalisa. Paling umum, tapi oge paling taliti - eta RW. Dina tahap serological, anjeunna tiasa masihan hasil négatip dina sabar manusa sarta kaayaan positif cageur kayaning:

• kakandungan;
• tBC;
• malaria;
• kasakit getih;
• sanggeus anesthesia;
• salila kareseban.

PCR nyaéta analisis leuwih akurat, tapi méré jawaban katuhu ukur keur tahap primér sarta sekundér tina ngembangkeun sipilis. Saterusna, réaksi kitu digunakeun pikeun detecting Treponema: RIBT, RIF, TPHA, RHS, RPR, RNC.

Euweuh sahiji metodeu ieu henteu akurat dina 100%, ku kituna pikeun ménta hasil nu bener ieu ilaharna dipigawé dua nganalisa. Pikeun ngalaksanakeun sabar maranéhanana kaleungitan getih ti véna dina hiji burih kosong. Jenis kadua assays pikeun sipilis ieu scraped ti chancre, baruntus, papules na nodules tapi rezultativen ukur tahap primér sarta sekundér tina kasakit.

Hiji hasil positif anu dituduhkeun ku "++++" atawa "+++". Ieu merlukeun test confirmatory sejen.

Hasil questionable ditunjuk "++" atawa "+". Dina hal ieu, diagnosis nu ngulan sanggeus 10-12 poé.

Perlakuan sipilis dina basa nu

Kusabab pallidum pisan peka raksa pikeun sipilis méméh sia ubar leupas dumasar kana eta. Kalawan kapanggihna pénisilin nu pallidum oge sensitip pisan, praktek ieu hal jaman baheula. Pikeun sababaraha dekade keur pengobatan sipilis ngagunakeun obat pénisilin. Ngan lamun sabar boga alergi ka aranjeunna, aranjeunna diganti ku "Erythromycin", "Cephalosporin" "Tetracycline". Kadangkala nerapkeun aminoglikozity, anu ogé bisa ngahambat tumuwuhna treponemes, tapi aranjeunna perlu dicokot dina dosis teuing, éta unsafe pikeun sabar.

Salian perlakuan manusa didiagnosis kalawan sipilis, bisa didiagnosis na, upami diperlukeun, terapi kedah sadayana anu geus di kontak sareng anjeunna.

melong

Tahap primér sarta sekundér tina basa sipilis kalayan perlakuan ditangtoskeun kapok ampir 100% tapi kudu ditanggung dina pikiran nu Treponema bisa membela ngalawan peta narkoba. Lamun kaayaan tumuwuh unfavorably maranehna, aranjeunna dieureunkeun badai tina aktivitas, cysts formulir sareng ngawitan antosan. Sakali diperlakukeun jalma nu kajadian lowered kekebalan, aranjeunna deui ngabentuk wangun hélik biasa sareng ngawitan baranahan. Ku alatan éta, sanggeus parantosan terapi unggal 3 bulan, penderita lulus sampel test. Ieu lasts 2 taun. Lajeng tés sataun sejen bakal jadi sakali unggal 6 bulan. Sanggeus éta ujian lengkep sabar, kalayan hasilna alus eta dikaluarkeun tina register ka.

Tahap tersiér of sipilis ayeuna ogé dirawat, tapi mimiti galur basa geus teu anéh pulih. Ogé, ulah henteu lebi ilang scars stellate jero ditinggalkeun sanggeus gummas.