Cangkok organ jeung jaringan. Organ cangkok di Rusia

organ masalah kakurangan pikeun cangkok nyaeta urgent pikeun sakabéh umat manusa sakabéhna. Ngeunaan 18 urang maot unggal poé alatan kurangna organ donor jeung jaringan lemes, teu ngantosan péngkolan maranéhanana. Organ cangkok di dunya modérn pikeun bagian paling dijieun tina jalma maot, anu salila hirupna ditandatanganan dina dokumen luyu ngeunaan idin maranéhna pikeun tutulung sanggeus pati.

Naon cangkok

cangkok organ teh ngaleupaskeun organ atawa jaringan lemes tina donor jeung mindahkeun éta ka nu dituju. Arah utama cangkok teh cangkok of vital organ - maksudna, eta otoritas, tanpa mana ayana mustahil. organ ieu kaasup jantung, ginjal sarta bayah. Bari organ séjén kayaning pankréas, bisa ngaganti terapi gaganti. Salaku ti kiwari, ekspektasi gede pikeun hiji penyuluhan hirup hiji jalma méré cangkok organ. Cangkok geus hasil latihan. Ieu parobahan jantung, ginjal, ati, kelenjar tiroid, cornea, limpa, bayah, pembuluh darah, kulit, kartilage jeung tulang nyieun kerangka sareng pandangan ka jaringan anyar kabentuk dina mangsa nu bakal datang. Pikeun kahiji kalina cangkok ginjal pikeun ngaleungitkeun sabar gagal ginjal akut ieu dilumangsungkeun dina 1954, donor gaduh kembar identik. Organ cangkok di Rusia munggaran dilaksanakeun ku akademisi Petrovskim B. V. taun 1965.

Naon anu tipena béda cangkok

Di dunya aya kitu loba jalma gering terminally merlukeun organ internal cangkok jeung jaringan lemes ogé métode tradisional pengobatan ati, ginjal, lung, jantung, masihan ukur relief samentara, tapi ulah ngarobah fundamentally kaayaan sabar urang. cangkok organ aya opat jenis. Kahiji di antarana - allotransplantation - lumangsung bisi nalika donor jeung panarima milik nu saspésiés, sarta jenis kadua nyaéta xenotransplantation - duanana subjék milik spésiés béda. Dina kasus dimana cangkok sahiji jaringan atawa organ dihasilkeun tina kembar idéntik atawa sato diangkat salaku hasil kawin consanguineous, operasi disebut izotransplantatsiey. Dina dua kasus munggaran, panarima nu bisa ngalaman tampikan jaringan, nu disababkeun ku pertahanan imun di organisme jeung sél asing. Sarta di spésimén jaringan patali biasana sukses hadé. Jinis kaopat ngawengku autotransplantation - transplanting jaringan jeung organ dina awak a.

kasaksian

Salaku prakték nempokeun, kasuksésan operasi téh sakitu legana alatan diagnosis timely tur tekad akurat ayana contraindications, kitu ogé cangkok organ ieu dilumangsungkeun di luhur timely. Cangkok kudu diprediksi ku kaayaan sabar saméméh operasi sarta sanggeus. The indikasi utama pikeun bedah téh ayana defects teu bisa jadi cageur, kasakit jeung pathologies nu teu bisa ngarawat métode terapi na bedah, kitu ogé ngancem kahirupan sabar urang. Nalika cangkok di barudak aspék pangpentingna nyaéta pikeun nangtukeun waktu optimal pikeun bedah. Ceuk para ahli ti lembaga salaku Institute of cangkok, postponing bedah teu kudu dipigawe dina jaman unreasonably lila, salaku reureuh dina ngembangkeun awak ngora bisa jadi teu bisa balik. Cangkok ieu ditémbongkeun dina kasus ramalan kahirupan positif sanggeus operasi gumantung kana bentuk Patologi kana.

Cangkok organ jeung jaringan

Dina cangkok, anu autotransplantation paling nyebar, sabab eliminates incompatibility na jaringan tampikan. Dina kalolobaan operasi anu dilakukeun kana cangkok kulit, éta adiposa jaringan sarta otot, kartilage, popotongan tulang, saraf, pericardium. urat nyebar sarta cangkok vascular. Ieu dimungkinkeun berkat ngembangkeun microsurgery modern jeung alat-alat keur kaperluan ieu. The kahormatan tina cangkok teh cangkok of toes kana suku kana sikat. Ku cangkok autologous ogé ngawengku transfusi getih sorangan kalawan leungitna getih badag salila bedah. Nalika allograft mindeng transplanted sungsum tulang, pembuluh getih, jaringan tulang. Ieu group ti masalah transfusi getih ti baraya. Nyata jarang dipigawé bedah cangkok otak, salami operasi ieu nyanghareup kasusah hébat, tapi alih bagéan individu sato hasil latihan. cangkok pankréas ngidinan Anjeun pikeun ngeureunkeun ngembangkeun kitu geringna serius kayaning diabetes. Dina taun anyar, 7-8 dina 10 tina operasi anu suksés. Dina waktu nu sarua organ transplanted teu lengkep pinuh, tapi ngan bagian - Sél islét nu ngahasilkeun insulin.

Hukum on cangkok organ dina Féderasi Rusia

Di wewengkon industri cangkok nagara urang urang geus diatur ku Hukum Féderasi Rusia tina 22.12.92 "on cangkok organ jeung (atawa) jaringan manusa". Dina Rusia, paling sering dilumangsungkeun Cangkok ginjal, sakapeung jantung, ati. tina cangkok organ hukum ngemutan aspék ieu salaku cara pikeun nyalametkeun hirup sarta kaséhatan warga. Sanajan kitu, panerapan ieu prioritas ngemutan pelestarian tina kahirupan donor arah kaséhatan panarima. Numutkeun Hukum Federal dina cangkok organ, objék tiasa sungsum tulang, jantung, paru, ginjal, ati jeung organ internal sejenna jeung jaringan. Ngaleupaskeun organ bisa dibawa kawas jalma hirup, jeung almarhum. cangkok organ dilumangsungkeun ukur ku idin ditulis ti nu dituju. Donor ukur bisa jadi jalma boga kabisa anu geus undergone ujian médis. Organ cangkok di Rusia anu dilakukeun haratis, salaku diobral organ dilarang ku hukum.

Donor di cangkok

Nurutkeun kana Institute of cangkok, unggal jalma bisa jadi donor pikeun Cangkok organ. Pikeun jalma dina dalapan belas taun umur, Anjeun kedah idin parental kana operasi. Nalika Signing nu idin pikeun tutulung organ sanggeus diagnosis maot na ujian médis nu ngidinan Anjeun pikeun nangtukeun mana organ bisa transplanted. Kaasup ti daptar donatur kanggo Cangkok organ sarta operator jaringan HIV, diabetes, kanker, panyakit ginjal, jantung sarta pathologies serius lianna. A cangkok patali anu dilakukeun biasana pikeun organ dipasangkeun - ginjal, lung, sarta organ unpaired - ati, bowel, pankréas.

Contraindications kana cangkok

cangkok organ boga sababaraha contraindications alatan ayana kasakit nu bisa jadi miburukan salaku hasil tina operasi sarta ngancem kahirupan sabar urang, kaasup fatal. Kabéh contraindications téh dibagi kana dua grup: mutlak tur relatif. Ku mutlak ngawengku:

• kasakit tepa di organ séjén dina tara kalayan maranéhanana anu rencanana ngaganti, kaasup ayana tbc, AIDS;
• gangguan fungsi organ vital, karuksakan sistim saraf pusat;
• kangker;
• ayana malformations na defects kalahiran, henteu cocog sareng kahirupan.

Sanajan kitu, salila periode persiapan keur bedah kusabab perlakuan jeung ilangna loba gejala contraindications mutlak lulus dina kategori relatif.

cangkok ginjal

Tina pentingna hususna dina ubar nyokot cangkok ginjal. Kusabab ieu téh organ dipasangkeun, mangka dikaluarkeun tina donor henteu katalungtik gangguan awak, ngancam hirupna. Alatan éta peculiarities asupan getih jeung ginjal transplanted survives ogé dina panarima. percobaan mimiti on Cangkok ginjal anu dipigawé sato tahun 1902, mangrupa élmuwan panalungtikan E. Ullman. Nalika cangkok panarima, sanajan dina henteuna perlakuan supportive pikeun nyegah tampikan ti organ asing cicing saeutik leuwih ti genep bulan. bedah cangkok Mimitina, ginjal transplanted dina pingping, tapi engké ku ngembangkeun bedah nu diayakeun eta di wewengkon pelvic, metoda saperti ieu latihan nepi ka poé ieu. The cangkok ginjal munggaran ieu lumangsung dina taun 1954 antara kembar identik. Mangka dilaksanakeun di 1959. The percobaan tina cangkok ginjal kembar fraternal, sarta téhnik dipaké pikeun kontra tampikan tandur, jeung eta geus kabuktian éféktif dina praktek. parabot anyar nu bisa meungpeuk mékanisme alam awak, kaasup azathioprine kapanggih, nu suppresses defenses imun awak geus pasti. Ti ayeuna di cangkok geus jadi immunosuppressants loba dipaké.

awak konservasi

Sagala organ vital, nu dimaksudkeun keur cangkok tanpa suplai getih jeung oksigén dina nunut ka parobahan teu bisa balik, nu satutasna mah dianggap teu cocog pikeun cangkok. Pikeun sakabéh organ, mangsa ieu diitung dina cara béda - pikeun jantung, waktu diukur dina menit, pikeun ginjal - sababaraha jam. Ku alatan éta, objek utama cangkok nyaeta pikeun ngawétkeun organ jeung mertahankeun kinerja maranéhanana nepi ka cangkok kana organisme séjén. Pikeun ngajawab masalah ieu, migunakeun Pangaléngan, nu keur nyadiakeun awak kalayan oksigén sarta leuwih tiis. Ginjal ku kituna anjeun bisa nyimpen keur sababaraha poé. pelestarian organ bisa ningkatkeun waktu pikeun panalungtikan jeung Pilihan panarima-Na.

Unggal awak sanggeus narima éta merta subjected kana pelestarian, ieu disimpen dina wadah kalawan és steril, teras ngalaksanakeun leyuran pelestarian husus dina suhu 40 darajat Celsius. Paling mindeng dipaké pikeun ieu leyuran tujuan disebut Custodiol. Perfusion geus dianggap digambar pinuh sabot mouths tina tandur véna protrudes solusi pangawét getih murni tanpa pangotor. Sanggeus awakna ieu disimpen dina leyuran pelestarian, anu geus ditinggalkeun ka momen operasi.

cangkok tampikan

Nalika transplanting cangkok ka organisme panarima janten objek respon immunological. Hasilna, panarima pelindung réaksi sistim imun nyokot teundeun sababaraha prosés di tingkat sélulér anu ngakibatkeun tampikan ti organ transplanted. Prosés ieu anu dipedar generasi antibodi donor-spésifik jeung antigén tina sistim imun panarima. Aya dua jenis tampikan - humoral na hyperacute. Dina bentuk akut ngamekarkeun duanana mékanisme tampikan.

Rehabilitasi sarta immunosuppressive perlakuan

Pikeun nyegah hal ieu pangaruh samping tina terapi immunosuppressive ieu prescribed gumantung kana jenis tina operasi, grup getih, darajat kasaluyuan ti donor jeung panarima, sarta kaayaan sabar urang. The tampikan pangleutikna dititénan dina cangkok patali sahiji organ jeung jaringan, saperti dina hal ieu, sakumaha aturan, 3-4 antigen ti 6 coincide. Ku alatan éta, dosis leutik immunosuppressants. Survival pangalusna mendemonstrasikan cangkok ati. Prakték nunjukeun yen awak nembongkeun laju survival leuwih ti sapuluh taun sanggeus bedah di 70% pasien. réaksi waktos nu dipanjangkeun panarima tur tandur microchimerism lumangsung, sahingga waktu keur laun ngurangan dosis immunosuppressants dugi tampikan lengkep aranjeunna.