Extrapulmonary tuberkulosis: sabab, Gejala tur perlakuan

Extrapulmonary tuberkulosis - istilah nu ku nu sakabeh grup kasakit digabungkeun mangaruhan rupa sistem organ ti kulit jeung tulang na tungtung sistem na limfa saraf titik. kasakit ieu bahaya utamina sabab didiagnosis telat, geus di panggung ngembangkeun komplikasi.

Tangtu, seueur urang museurkeun informasi ngeunaan kasakit ieu. Naha tuberkulosis extrapulmonary nyaeta tepa? Sagala sistim organ bisa mangaruhan inféksi? gejala naon dibiruyungan malaise? Waleran kana patarosan ieu bakal mangpaat ka loba pamiarsa.

lesions tuberkulosis Extrapulmonary sarta jadi sabab maranéhna

TBC Extrapulmonary - hiji kasakit inféksi pakait jeung penetrasi tina mycobacteria awak manusa. Éta bisa mangaruhan sistim organ béda, kaasup rorongkong, usus, lambung, kulit, panon, ginjal jeung saterusna. D. Numutkeun studi statistik, bentuk extrapulmonary, sakumaha aturan, anu kasakit sekundér sarta ngamekarkeun dina latar tukang aktip ngalir tuberkulosis pulmonal. Sanajan kitu, aya kalana penderita didiagnosis lesions éksklusif extrapulmonary.

Lamun urang ngobrol ngeunaan inféksi tina awak manusa, éta ngeunaan 90% salaku agén sabab tindakan Mycobacterium tuberculosis (tubercle bacillus). Teuing kurang kamungkinan kana ngamekarkeun TB dina bubuka tukang sarta baranahan aktif Mycobacterium bovis - baktéri, ku jalan, ogé bisa mangaruhan wawakil sapi. Di nagara tropis, nu galur umum tina patogén nu - M.africanum.

Konon éta mikroorganisme pisan tahan. Dina cai, aranjeunna bisa ngaropéa kamampuhan pikeun kamampuhan pikeun hirup nepi ka lima bulan. Dina ngagolakkeun mycobacteria cai salamet 5-45 menit. Di sisi séjén, kuman TB pisan peka radiasi sinar ultraviolét.

Dupi anjeun meunang tuberkulosis extrapulmonary?

Tangtu, tuberkulosis extrapulmonary, kitu ogé wujud pulmonal kasakit anu dikirimkeun ti jalma gering ka cageur. Agen sabab geus dileupaskeun ka lingkungan bareng jeung mukus salila batuk, sneezing, jeung saterusna. D. Ku alatan éta, dina grup-resiko tinggi jelema anu hirup sarta interaksi raket jeung penderita TB.

Tapi hal anu teu jadi basajan. Loba jalma, malah sanggeus leuwih ti hiji dékade hirup di handapeun hateup sarua sakumaha sabar teu kainféksi. Leuwih ti éta, inféksi teu hartosna kasakit. Hal ieu dipercaya yén ampir katilu populasi sadunya - operator Koch bacillus. Sanajan kitu, teu sakabéh éta téh bener nalangsara ti tuberkulosis.

operator inféksi teu tepa tur bisa hirup tanpa keur sadar ayana inféksi. Tapi, aya hiji risiko ngembang kasakit. Aktivasina of mycobacteria lumangsung ngalawan latar tukang panurunan kuat di kekebalan, geringna kituna, faktor résiko antarana berkepanjangan, alatan kasakit radang kronis nu saukur deplete awak, kitu ogé sering stress, stress fisik, gangguan hormonal, kurang gizi, dina pondok, sagalana nu bisa mangaruhan fungsi tina imun sistim.

Klasifikasi jeung formulir kasakit

Aya sababaraha sistem klasifikasi pikeun pathologies ieu. Contona, nu paling umum aya di handap wangun tuberkulosis extrapulmonary:

• lokal - hiji puseur ayana dina hiji organ nu dimaksud (atawa bagean lamun datang ka, contona, tulang tonggong);
• umum - dina hiji jeung organ sarua sababaraha foci;
• sababaraha lesions - ngawangkong ngeunaan anjeunna dina acara anu tuberkulosis mangaruhan sababaraha organ sistem anu sarua;
• diagnosis "sochetannyj tuberkulosis" ieu disimpen bisi éta, upami aya leungitna sababaraha awak sistem béda (sabab kitu, kombinasi "pulmonal / tuberkulosis extrapulmonary" mungkin).

Dina waktu diagnosis, sarta nengetan darajat aktivitas panyakit:

• formulir aktif kasakit (kutang, relapsing, kaluar deui);
• aktif tuberkulosis extrapulmonary (parobahan husus sabar dina organ dilestarikan ciri pikeun tbc, ayana foci leutik abscesses atanapi scarring tapi tés laboratorium némbongkeun euweuh parobahan salajengna).

Keur diagnosis proses nu penting jeung ayana komplikasi. Éta bisa dibagikeun (e.g., immunodeficiency sekundér, toksik na alérgi organ diseased, amyloidosis, pathologies sistemik nilai) jeung lokal (pakait langsung jeung organ nu dimaksud atawa sistem).

TBC tina tulang jeung sendi

TBC Extrapulmonary tina tulang jeung sendi - kasakit kronis rélatif umum anu dibiruyungan lesions dina bagian nu sejen sistem musculoskeletal. Ngalawan latar tukang kagiatan mikroorganisme pathogenic, formasi granulomas husus, kitu ogé karuksakan kutang jaringan tulang, nu sacara alami diperlukeun henteu ngan parobahan fungsi anatomis tapi ogé di rorongkong nu.

Numutkeun statistik, seuseueurna pasien kalayan diagnosis ieu - lansia. Kira 60% kasus kasakit mangaruhan tulang tonggong, anjog ka cacad. Drive, spondylitis na coxitis - ieu teh pelanggaran paling umum, nu keur dibiruyungan tuberkulosis extrapulmonary. Gejala boro lumangsung dina tahap awal kasakit.

Sakapeung, penderita dilaporkeun nyeri dina bagian nu dimaksud tina sistem musculoskeletal. Mun kasakit tumuwuh tipe rematik, eta tiasa ngarareunah dicatet, bareuh dina sendi leutik, gerakan kawates. Lamun datang ka lesion tulang tonggong, anu granuloma tumuwuh sering compresses akar saraf, nu dipirig ku rupa-rupa gangguan neurological.

Tanda bisa ngawengku parobahan bertahap tina sikep. Otot ngawitan leungit nada maranéhanana, kusabab naon lalaki nu hese mindahkeun.

Hanjakal, urang buka dokter dina tahap engké, lamun eta geus komplikasi hadir tuberkulosis extrapulmonary misalna, sakumaha abscesses, deformities rangka tahan, fistulas. Diagnosis kasakit bisa pakait sareng sababaraha kasusah, sabab gambar klinis pisan kabur. Dina kalolobaan kasus, malah sanggeus neuleu spent deformities tulang perlakuan tetep.

Ruksakna sistim saraf

TBC Extrapulmonary tina meninges dianggap formulir paling parah tina kasakit. Geringna tumuwuh gancang sarta dina henteuna perlakuan ngabalukarkeun ruksakna teu bisa balik ka sistim saraf, sarta aya kalana pati. Najan kitu, nepi ka tanggal, kasus kasakit anu dirékam jarang.

Wanoh, nu paling ilahar didiagnosis tuberkulosis extrapulmonary sarupa di barudak. Réduksi panyakit pakait sareng proliferasi masif mawa vaksinasi BCG di Orok. Téori ieu dirojong ku kanyataan yén to date, meningitis tuberculous kajadian diantara barudak tanpa vaksinasi.

headaches jangka pondok, muriang slight, kalemahan jeung malaise - kitu tuberkulosis extrapulmonary dimimitian. Gejala némbongan salaku ngembangkeun meningitis. Lieur mucunghul leuwih remen na jadi leuwih sengit. suhu awak naék ka 39-40 derajat. Ngaronjat excitability, tumuwuh sensitipitas cahya. A fitur ciri nyaeta mecenghulna anorexia sarta leungitna beurat gancang. Mun untreated, pupusna sabar datang ka 3-5 minggu, nu pakait sareng paralisis tina engapan atanapi vasomotor puseur otak.

tBC beuteung

Eta sia noting yén lesions beuteung anu langka tur akun pikeun ukur 2-3% keur sakabeh kasus ngeunaan tuberkulosis extrapulmonary. Ilaharna, prosés patologis munggaran ngalibatkeun tempat ngumpulna limfa jeung spasi zabryushinnoogo mesenteric na wungkul lajeng lesions tubercular manjangkeun kana organ beuteung.

Konon kadang kasakit bisa kamajuan ka esophagus nu. Dina kasus kawas aya hiji tembok horéng esophageal bertahap tina tube, anu taper dugi ka stenosis pinuh. Ngeunaan pola anu sarua nu ditempo dina lesions burih - di wewengkon pyloric na di curvature gede pikeun ngabentuk borok unpainful leutik, tapi sababaraha.

ruksakna peujit bisa lulus dina lawon tina lampiran teh. Kadangkala tuberkulosis anu didiagnosis, jeung peujit leutik di pasien. Hanjakal, éta idéntifikasi of tuberkulosis extrapulmonary bisi ieu téh prosés hésé. Gejala panyakit teu teuing dibaca, jeung gambar klinis mindeng nyarupaan enteritis kronis, usus buntu jeung panyakit séjénna dina sistim digésti mah.

bentuk picilakaeun ti tuberkulosis nujul mesadenitis. Kalawan panyakit sapertos mangaruhan pembuluh limfatik of peritoneum, tapi prosesna proceeds mun laun rahim jeung ovarium. peradangan Fibrosing sahiji sistem reproduksi janten ngabalukarkeun infertility di awéwé.

lesions kulit TB

bacillus Koch urang geus mindeng localized kana kulit jeung jaringan subcutaneous, ngabalukarkeun rupa-rupa kasakit.

• Tuberculous chancre - nyaéta kabentukna compacted jero nu lumangsung prosés purulent. Ilaharna, struktur sapertos kabentuk dina titik limfa. Borok mindeng anu dibuka, ninggalkeun fistula a.
• Lupus - kasakit nu dicirikeun ku penampilan baruntus husus dina kulit. Ketah aya knots padet, nu laun ngagabung babarengan pikeun ngabentuk padet, infiltrate datar. cangkang na geus mindeng ditutupan ku borok atanapi fistulas.
• Kollikvativny lupus - panyakit enteng, nu dicirikeun ku formasi diaméter titik kulit padet leutik 1-3 cm bareuh henteu aya rasa nyeri ieu, anu kaungkap sababaraha fistulas ..
• formulir Warty of tuberkulosis kulit dibiruyungan penampilan kulit anjing laut, nu geus ngawangun kawas papilloma. Tapi, aya béda. Dina sababaraha hal, formasi sabudeureun pasisian aya hiji radang jeung kulit di wewengkon ieu janten hue cyanotic. Ieu ilaharna didiagnosis bentuk panyakit dina pasien jeung formulir buka tina tuberkulosis pulmonal, sabab kulit nalika batuk terus meunang phlegm. Grup résiko ngawengku médis gawé bareng penderita TB, kitu ogé veterinarians.
• TBC Miliary ieu dipirig ku penampilan leutik papular baruntus pink. Mindeng aranjeunna localized sabudeureun orifices, najan kasebut nyaéta dimungkinkeun maranéhna sumebar ka wewengkon kulit lianna. Salaku kasakit progresses papules kabentuk maag leutik di puseur, anu satuluyna ditutupan ku kulit. zona ulcerations Untreated jadi foci tina necrosis.

Paduli bentuk tuberkulosis cutaneous dicirikeun ku sluggish leuwih tanpa peradangan signifikan atanapi soreness. Période remisi diganti exacerbations, nu biasana tumiba dina cinyusu jeung gugur.

tBC urogenital

Lamun datang ka panyakit ieu salaku tuberkulosis extrapulmonary, kurang leuwih 37% kasus inféksi mangaruhan organ sistem excretory. Numutkeun statistik, lalaki, sarta inféksi nyebar ka sistem reproduksi, sedengkeun diantara awéwé kasus kawas nu loba rarer.

Paling sering kakurangan tina panyakit ginjal. Gambar klinis pisan Fuzzy. gejala kahiji sarta henteu némbongan. Kalawan ngembangkeun kasakit mungkin muncul rada, hemeng nyeri dina balik handap. Mindeng kuring nangtukeun jenis panyakitna kacilakaan tuberkulosis renal, salila uji cikiih lengkep, detecting mycoplasma dina sampel.

Mun sabar teu boga perawatan médis perlu, aya résiko fibrosis na Hidronéfrosis.

Dina kasus dimana inféksi nyebar ka organ sistem reproduksi di lalaki utamina mangaruhan kelenjar prostat. Salajengna ngamekarkeun komplikasi kayaning inféksi tina testicles, anu deferens Vas jeung ari spermatic.

TBC sahiji titik limfa

formulir paling umum teh tuberkulosis extracellular, nu bakal mangaruhan tempat ngumpulna limfa periferal. Numutkeun statistik, eta akun crouches sabudeureun 50% sadaya bentuk spésiés extracellular kasakit. Leuwih ti éta, sakumaha aturan, mangka digabungkeun jeung ruksakna bayah sarta organ séjén tina dada.

Dina ubar modern, kasus lymphadenitis tuberculous lokal dirékam beuki sering. Inféksi mangaruhan ngan hiji group of titik limfa, sarta paling gampang sangsara cervical na submandibular. Kirang ilahar, inféksi penetrates tempat ngumpulna limfa inguinal na axillary. Sajaba ti éta, formulir generalized mungkin tina kasakit nu kapangaruhan tilu leuwih grup tina titik limfa sakaligus.

Tanda tuberkulosis extrapulmonary dina hal ieu henteu teuing dibaca. Dina tahap awal paningkatan dina titik limfa. Aranjeunna elastis, lemes keur kabaran, fleksibel jeung mimitina henteu aya rasa nyeri. Ngarobah ukuran maranéhanana boga nganggur teu jeung colds atawa kasakit saluran engapan luhur.

A fitur ciri nyaeta formulir lymphadenitis tuberculous nyaeta involvement dina prosés kasakit jaringan sabudeureun lemes, kitu ogé kasakit - sarta sakurilingna titik limfa. Kituna ngawangun hiji bareuh cukup badag. Di hareup, di puseur tumor mucunghul situs softening. Dina tahap ieu leuwih kulit kapangaruhan nyaeta sudut thinner, sakapeung janten tint beureum atanapi bluish.

Mun untreated, aya téh beubeulahan tina jaringan, hasilna dina fistula liwat mana asalna kaluar konsistensi cheesy eusi. Lawon ditutupan ku sores, perdarahan anu mungkin. fistula bisa jadi coalesce, sarta dina pabeungeutannana scars kasar kabentuk. Hanjakal, penyembuhan jaringan teu lepas lila - a kanceuh, nu fistula nu dibuka deui.

Dina sababaraha kasus, hiji generalisasi tina prosés patologis mangaruhan grup sejenna tina titik limfa. Ieu épék bahaya tina sabab tuberkulosis extrapulmonary. Diagnosis dilumangsungkeun dina hal ieu ku biopsy kalayan sampel test laboratorium saterusna diala.

Kumaha nangtukeun jenis panyakitna tuberkulosis extrapulmonary?

Sakumaha anjeun tiasa tingali, aya loba gejala jeung komplikasi, nu ngakibatkeun ngembangkeun tuberkulosis extrapulmonary. Diagnosis ailments ieu, hanjakalna, tunduk kana kasusah tangtu, saprak pikeun mikawanoh gambar klinis téh tebih ti dina unggal hal. Leuwih ti éta, mayoritas pasien anu didiagnosis geus aya hambalan canggih tina tuberkulosis.

Alami, keur beungeut kasakit perlu ngalaksanakeun sababaraha panalungtikan. Ieu utamana test Mantoux kalayan dosis béda tina tuberculin. test ieu mantuan nangtukeun lamun sabar milik grup resiko. Sajaba ti éta, hiji hambalan penting dina diagnosis nyaeta radiography na fluoroscopy salaku kasakit extrapulmonary biasana ngamekarkeun ngalawan tuberkulosis pulmonal. Malah leutik, lesion pulmonal residual bisa mastikeun ayana inféksi dina sabar dina maranéhanana atawa organ séjén.

Dina mangsa nu bakal datang, studi tambahan anu dipigawé sarta, hususna, ultrasound, résonansi magnetik sarta tomography komputer, biopsy tur ujian laboratorium sahiji jaringan pikeun ayana Mycobacterium tuberculosis.

Perlakuan tuberkulosis extrapulmonary na peculiarities na

Tangtu, ieu mangrupa hiji diagnosis bahaya, tapi kusabab di tempat munggaran kapentingan pasien ku ayana hiji prosedur terapi éféktif. Perlakuan tuberkulosis extrapulmonary - a panjang tur kompléks, sarta tahapan utamina coincide jeung skéma terapi pikeun bentuk pulmonal tina kasakit.

Hanjakal, terapi antibiotik jarang jalan. Kanyataan yén mycobacteria gancang ngamekarkeun résistansi jeung ampir kabéh variétas antibiotik, jadi ubar ieu biasana dipaké salaku auxiliaries.

Hal ieu dianggap kémoterapi paling éféktif. Dinten, aya sababaraha schemes perlakuan misalna. Paling sering eta dilakukeun hiji disebut terapi quadruple nu ngawengku pamakéan rifampicin, streptomycin, isoniazid na pyrazinamide. Sababaraha klinik swasta anu ngagunakeun skéma pyatikomponentuyu langkung kutang, nambahkeun jeung daptar ubar, sababaraha obat generasi anyar. Leres kombinasi dipilih mantuan ngancurkeun kuman di tuberkulosis, tapi, hanjakalna, perlakuan henteu aya tungtungna.

Kusabab kémoterapi pikeun tuberkulosis mangaruhan adversely awak, aya rupa hepatoprotectors, kitu ogé narkoba, accelerating prosés nyoplokkeun racun ti dina awak (hartosna Wanadri acetylcysteine, reosorbilakt). Sajaba ti éta, mangrupa bagian penting terapi nya administrasi immunostimulants, kaasup glutoksim, xymedon, galavit.

Kadang, regimen perlakuan ngawengku vitamin sahiji group A guna nyegah ngembangkeun neuropathies periferal. Dina sababaraha kasus, bedah perlu. Dina sababaraha hal, operasi ieu prescribed bisi formasi granuloma di tulang tonggong, sabab ieu téh hiji-hijina jalan pikeun nyegah karuksakan serius kana akar saraf sarta tulang tukang.

Malah sanggeus sagala ukuran nu terapi aturan nu kedah pituduh sabar. Hiji tahap penting recovery awak nyaéta gaya hirup sehat sarta diet ditangtoskeun. dahareun kedah ngawengku zat gizi, kitu ogé sakabeh kompléks vitamin jeung mineral. Kadé balikkeun beurat awak normal. Jeung TBC (pulmonal jeung extrapulmonary) ngariung teh perlakuan sanatorium biasa.