Nyababkeun bronchitis. Rupa Bronchitis, Gejala tur perlakuan dina Dewasa

Salaku anak, urang mindeng kolotna ngomong, ulah inuman tiis - tiis, ulah leumpang mes caps - bakal earn hiji radang bayah, teu kaki baseuh - nyeri tikoro. Tapi urang teu nurut gering. Naha kaluar tina stubbornness, atawa demi kapentingan panalungtikan anu diuji pikeun kakuatan awak anjeun. Jadi sanggeus sakabéh éta kajadian bronchitis na naon nya?

bronchitis akut

Bronchitis - hiji kasakit radang saluran engapan handap, kalawan gejala anu paling umum pikeun jalma di sabudeureun dunya balik ka rumah sakit. Nyababkeun bronchitis bisa variatif: baktéri, virus atawa protozoa.

Dina waktu nu sarua pihak nu eleh jaringan lung teu lumangsung, and inflammation kasebut localized éksklusif di tangkal bronchial.

Ngabedakeun di handap tipe bronchitis :

- akut lamun ngaronjatkeun volume sékrési bronchial sarta mucunghul batuk refleks;
- kronis, nalika parobahan dina mémbran mukosa lumangsung di tingkat sélulér, anu ngabalukarkeun hypersecretion jeung ventilasi impaired.

etiology

Sakumaha didadarkeun di luhur, anu jadi sabab bronchitis tiasa pisan béda. spéktrum baktéri ti patogén paling sering aya flora streptococci, mycoplasma, Chlamydia, anaérobik. A etiology viral geus dibere influenza, parainfluenza na rhinovirus.

A bronchitis kirang umum saeutik disababkeun ku éfék kimiawi atanapi toksik on awak. Tapi dina hal ieu sambungan dilawan tina inféksi sekundér. Nurutkeun kana Klasifikasi Internasional Kasakit kasapuluh Harita, papisah bronchitis patogén ngadegkeun alatan akut jeung bronchitis akut proximate.

Pikeun durasi kasakit anu dibédakeun:
- akut (nepi ka tilu minggu);
- durasi berkepanjangan (leuwih sabulan).

bronchitis akut bisa ngalir duanana ti spasm bronchial, sarta tanpa eta. Lokalisasi tiasa kalan tracheobronchitis, parobahan radang lamun ngumpul di bagean luhur ti tangkal bronchial, sarta bronchiolitis (prosés patologis mangaruhan bronchioles leutik tur alveoli). Ku alam purulent exudate bedana, necrotizing bronchitis na catarrh.

pathophysiology

Kumaha bisa ngamekarkeun bronchitis? Gejala jeung perlakuan langsung di sawawa gumantung kana mékanisme kasakit, sabab terapi aimed husus di Tumbu tina prosés patologis.

Faktor Etiological kumaha bae ngaruksak sél mukosa bronchial sarta ngabalukarkeun maot maranéhanana. Ieu "liang" dina perlindungan nu nyieun kaayaan keur penetrasi of patogén nu. Lamun Épitél primér ngajajah virus, teras saatos dua atawa tilu poé nepi gabung anjeunna jeung sababaraha jenis baktéri, biasana Streptococcus pneumoniae.

Réaksi jaringan radang (bareuh, redness, ngaronjat hawa lokal sarta disfungsi) ngabalukarkeun gangguan aliran getih dina ranjang kapilér, komprési tina tuntung saraf sarta gumpalan getih.

Mun dinamika positif tina prosés jeung perlakuan ngerjakeun on waktu, sanggeus leungit radang mémbran mukosa dina disimpen dina sababaraha bulan. Tapi perséntase leutik pasien henteu. Lajeng kasakit janten kronis. Mun robah kapangaruhan ukur mukosa, geus moal teuing dampak dina kahirupan hiji jalma. Tapi eleh sadaya lapisan bronchus bisa ngabalukarkeun perdarahan dina jaringan paru, sarta getih staining sputum nu.

kilinik

Nyababkeun bronchitis obstructive, kayaning baktéri atawa virus nu ngabalukarkeun manifestasi klinis ciri. The tahap prodromal ieu ditandaan kanaékan suhu awak mun digit febrile, kalemahan, drowsiness, leungitna napsu, headaches, sweating, palpitations haté.

Pasén ngajelaskeun sensations maranéhanana salaku soreness atanapi scratchy tikoro na dada, nu amplified ku inhalation tina hawa tiis. Sajaba ti éta, maranéhna téh prihatin ngeunaan batuk Hacking garing nu teu mawa relief. Sanggeus dua atawa tilu poé, penderita boga mukus kandel ti mukus atawa nanah. batuk nu bisa dibarengan ku nyeri dina bagian handap dada. Ieu alatan dina surge tina otot girdle.

Salila survéy umum Drew perhatian ti Uap kaleuleuwihan kulit, redness on cyanosis tukang nya tina biwir. Otot jeung unggal napas digambar kana spasi intercostal, otot engapan bantu dipaké.

Rata-rata bronchitis uncomplicated lasts salila kira dua minggu na ends di recovery lengkep.

diagnostics

Ngabalukarkeun bronchitis gampang nangtukeun lamun bijaksana dipake parabot diagnostik. Sanggeus pamariksaan visual perlu ngalaksanakeun métode fisik panalungtikan kayaning palpation, perkusi jeung auscultation. Rarasaan jeung perkusi dina hal ieu teu némbongkeun nanaon ilahar, tapi di dieu Kang stethoscope bisa ngadéngé engapan teuas, dipirig ku wheezing sumebar. Lamun aya phlegm, wheezing jadi krupnopuzyrchatymi baseuh.

Sacara umum, analisis count leukocyte getih baris ngaronjatkeun jeung kanaékan katalungtik laju erythrocyte sedimentasi (ESR). Dina analisis cikiih, sakumaha aturan, euweuh robah, tapi di jangkungna muriang nu bisa ngabalukarkeun protéin. Analisis biokimia getih ngamungkinkeun ningali pintonan protéin C-réaktif sarta kanaékan protéin alfa-fraksi. Dina sputum anu fibrin, leukosit, Épitél desquamated of bronchi jeung sél getih beureum. Sajaba ti éta, laboratorium do eusi pamotongan tina bronchi ku ayana bakteri sarta virus.

Dina radiograph moal parobahan husus, iwal pola pulmonal ukur ngaronjat. Mawa spirogram bakal assess ayana sarta gelar di halangan.

anggapanana

Nyababkeun bronchitis sarta ngabalukarkeun seleksi strategi perlakuan dina unggal hal. Gumantung kana severity tina prosés patologis, bronchitis akut bisa diolah jadi mangrupa outpatient na jam inpatient diawaskeun ku médis.

Terapi kedah ngawengku komponén antiviral atanapi antibakteri, kitu ogé ubar nu ningkatkeun bronchi nu. Sajaba ti éta, perlu pikeun ngaleungitkeun faktor anu bakal nyumbang kana progression tina inféksi. Kursus perlakuan anu diperlukeun ngaliwatan, irrespective naha atanapi henteu gejala panyakit persist.

Ayeuna, dokter nu aktip kaasup perlakuan physiotherapy, urut, gim. Ieu mantuan pikeun évakuasi hadé sékrési bronchial, sarta ogé ngidinan Anjeun pikeun ngarobah jalur administrasi kana awak.

bronchitis kronis

Ngabalukarkeun utama bronchitis - nyaéta ruksakna Épitél mucosal saluran pernapasan handap. Talk ngeunaan bronchitis kronis tiasa opat minggu ti awal kasakit bari ngajaga parobahan klinis na patologis dina bayah.

kaayaan ieu dicirikeun ku diffuse lesion témbok bronchial, nu pakait sareng proses radang anu berkepanjangan ngarah kana sclerosis jaringan. alat bronchi Secretory ngalaman sababaraha parobahan sarta disaluyukeun jeung ngaronjat produksi mukus.

carana ngumpulan

Aya sababaraha klasifikasi klinis of bronchitis kronis. Aya bentuk klinis handap kasakit:
- Mudah (atawa catarrhal);
- purulent obstructive;
- a formulir basajan di palanggaran ventilasi nu;
- purulent obstructive;
- husus, contona, serat atanapi hemorrhagic.

Ku tingkat karuksakan bronchitis babagi tina rél badag sarta leutik. Tumut kana akun ayana gejala asthmatic na severity na. Ku alam aliran, sakumaha ogé kasakit radang sejen, bronchitis anu laten jeung exacerbations occasional, sarta mangrupakeun terus kumat.

Komplikasi sanggeus nalangsara a bronchitis kronis - nyaeta:
- emphysema;
- batuk nepi getih;
- Wangunan gagalna engapan;
- haté pulmonal kronis.

alesan

Kronis, biasana dimimitian ku bronchitis akut. Nu jadi sabab proses ieu anu fokus di jero awak sarta luar eta. Hal kahiji tumut kana akun kesiapan tina sistim imun. Lamun teuing kuat atawa teuing lemah, bisa ngabalukarkeun radang anu berkepanjangan jeung karuksakan jaringan. Sajaba ti éta, ngurangan kekebalan bakal narik koloni anyar baktéri jeung virus, jadi panyakit bakal lumangsung deui sarta deui.

Sajaba ti éta, jangka panjang, leuwih taun, iritasi tina tabung bronchial nyaéta hawa teuing garing jeung tiis, bako, lebu, karbon monoksida jeung bahan kimia lianna encountered sababaraha industri bisa mangaruhan adversely kursus kasakit.

Aya bukti yén kasakit genetik nu tangtu ogé bisa nyumbang kana peradangan kronis dina bayah.

pathogenesis

Nyababkeun bronchitis nu langsung patali jeung mékanisme formasi kasakit. Utamina ngurangan panyalindungan titik bronchopulmonary, nyaéta: dina Épitél ciliated tina slowing villi, ngurangan jumlah surfactant, lysozyme, interferon sarta immunoglobulin A, sagala rupa golongan sél T na makrofag alveolar.

Bréh, di bronchi tumuwuh neng pathogenic:
- hyperfunction kelenjar lendir bronchial (giperkriniya);
- kanaékan viskositas sputum (dyscrinia);
- stagnation sékrési dina bronchi (mukostaz).

Sarta thirdly, ngembangkeun sensitization ka agén sabab, sarta cross-réaksi jeung sél awak sorangan. Ieu tilu titik ngawenangkeun pelestarian of peradangan pikeun leuwih ti opat minggu.

gejala

Kasakit ieu manifested batuk kuat kalawan sputum ka saratus lima puluh milliliters per dinten, biasana isuk-isuk. Dina moments réaksi radang akut tiasa naék tina hawa, sweating, kalemahan.

Jeung progression of insufficiency engapan sarta cardiac tumuwuh phalanges thickening ( "drumsticks"), sarta thickening tina plat kuku ( "jam kaca"). Nyeri bronchitis lumangsung ngan lamun proses radang aub pleura atawa salila berkepanjangan batuk musculature ngarojong teuing tapis.

tés lab

Diagnosis "bronchitis" diatur dina dasar laboratorium sarta studi instrumental. Sacara umum, analisis getih watekna kanaékan leukocyte shift leukocyte ditinggalkeun, ngaronjat laju sedimentasi erythrocyte. Biochemically ngaronjat jumlahna asam sialic dina getih, seromucoid, alpha- sarta gamma-globulin, aya protéin C-réaktif. sputum mukosa atanapi purulent, bisa jadi streaked kalawan getih. Ieu ngandung sél kulit, sél getih beureum jeung neutrofil.

Pikeun konfirmasi morfologis of diagnosis nu dilumangsungkeun bronchoscopy. Dina radiographs ditempo ngaronjat pola pulmonal jeung deformasi bolong na, sarta tanda emphysema pulmonal. Spirography mantuan Orient dokter ngeunaan ayana atanapi henteuna tanda halangan bronchial.

anggapanana

Naon nyandak sanggeus hiji diagnosis "bronchitis kronis"? Gejala jeung perlakuan dina Dewasa anu teu jauh beda ti anu di formulir akut. Biasana, dokter prescribes sababaraha kombinasi ubar di amoy pangaruh agén sabab tina respon radang. Mun nu gagal, mangka perlu nyaimbangkeun kaayaan sabar urang. Pikeun tujuan ieu, nu grup di handap ieu produk:
- antibiotik;
- expectorants;
- bronchodilators;
- antihistamines;
- inhalations na physiotherapy.