SanPiN: disinfection na sterilization produk médis

Dina Rusia, sakabeh institusi aub dina kagiatan médis bakal wajib dianggo luyu standar stringent, diantara nu hiji tempat penting nyokot disinfection ditangtoskeun jeung sterilization alat médis.

Naha sasuai jeung baku nu

Kiwari, loba, sanajan tebih ti lalaki ubar asup istilah a kayaning inféksi nosocomial. Ieu ngawengku sagala panyakit nu meunang gering atawa kusabab recourse -na pikeun lembaga médis, atawa staf organisasi dina kinerja tugas maranéhanana. Numutkeun statistik, di rumah sakit bedah tingkat komplikasi radang sanggeus operasi, net 12-16% dina komplikasi gynecological sanggeus operasi lumangsung dina 11-14% awéwé. Saatos examining struktur morbidity eta janten semu anu 7 ka 14% tina Orok nu kainféksi di rumah sakit sarta wards murangkalih.

Tangtu, pola saperti bisa dititenan teu dina sakabéh lembaga médis sarta Prévalénsi maranéhanana nyaéta gumantung ka sababaraha faktor kayaning tipe lembaga, alam bantuan teh, inténsitas mékanisme pangiriman inféksi nosocomial, struktur na. Ngalawan tukang ieu, salah sahiji ukuran non-spésifik utama pikeun nyegah mecenghulna jeung transmisi inféksi nosocomial teh disinfection na sterilization alat médis.

dokumén pangaturan

Dina karya na, sadaya fasilitas kaséhatan anu dipandu ku saran enshrined di loba perda. Dokumén dasar nyaéta SanPin (disinfection na sterilization sahiji produk médis therein dina bagian misah). vérsi kiwari ieu disatujuan dina 2010. Ogé nangtukeun operasi fasilitas médis kaasup aturan handap.

1. Hukum angka 52, nu nyatakeun hiji kaamanan epidemiological populasi.
2. Urutan № 408 (hépatitis viral) tina 12.07.1984.
3. Jumlah urutan 720 (pikeun merangan inféksi nosocomial).
4. Mesen ti 03.09.1999, anu (ngembangkeun disinfection).

Ost "Sterilization na disinfection alat médis» № 42-21-2-85 oge salah sahiji dokumén utama ngatur ngolah parabot baku. Nu sipatna dipandu ku sadayana rumah sakit.

Sajaba ti éta, aya angka nu gede ngarupakeun tungtunan (MU), disinfection na sterilization alat médis nu ditempo ti perspektif disinfectants béda otorisasi keur kaperluan ieu. Kiwari, alatan kanyataan yén loba resmina disatujuan ku misinformation. hartina tungtunan luyu oge bagian integral tina dokumén on mana karya fasilitas kaséhatan dina konstruksi. Pikeun titimangsa, nu alat ngolah standar diwangun ku tilu tahapan padeukeut - disinfection, ji na sterilization alat médis.

disinfection

Disinfection disebutna susunan ukuran sakumaha hasilna tina anu di patogén anu ancur dina objék lingkunganana. D. ieu ngawengku permukaan (tembok, lanté, jandéla, jati teuas, alat-alat permukaan), produk kaséhatan (linen, tableware, alat-alat Saniter), kitu ogé cairan awak, isolasi pasien jeung saterusna.

Dina identifying sumber inféksi dilumangsungkeun acara, disebutna "disinfection fokus". Tujuanana nyaeta ngancurkeun kuman langsung wangsit puseur. handap jenis disinfection fokus:

• ayeuna - yén éta dilumangsungkeun dina rumah sakit keur mencegah penularan inféksi;
• final - dilaksanakeun sanggeus sumber tina inféksi geus papisah, éta téh jalma gering ieu dirawat.

Sajaba ti éta, aya hiji disinfection preventative. Kagiatan na anu dilumangsungkeun terus, paduli sumber inféksi. Aranjeunna kaasup cuci tangan, diberesihkeun tina surfaces sakurilingna make agén ngabogaan aditif baktéri.

métode disinfection

Gumantung kana tujuan handap métode disinfection anu dipaké:

• Mékanis: Ieu ngawengku Peta mékanis langsung dina subjek - beberesih baseuh, ngetok kaluar atanapi sambel-kaluar parabot keur sare - teu maéhan éta patogén, tapi ukur samentara ngurangan jumlah maranéhanana;
• Fisik: paparan ultraviolét, hawa tinggi atawa low - dina hal ieu cilaka teh bisi di precision tina hawa sarta paparan waktu;
• Kimia: karuksakan mikroorganisme pathogenic kalawan kimia - dipping, wiping atanapi solusi obyék irigasi kimia (metodeu nu umum jeung efisien);
• biology - dina hal ieu ngagunakeun antagonis dina microorganism yén anu diperlukeun ngancurkeun (lolobana dipaké dina stasion bacteriological husus);
• Digabungkeun - ngagabungkeun sababaraha metode disinfection.

Ost "Sterilization na disinfection alat médis" 42-21-2-85 klaim yén ngaliwatan prosés disinfection kedah sadayana objék jeung parabot jeung nu sabar geus miboga kontak. Dina fasilitas kasehatan pikeun pamakéan fisik atawa kimia metoda disinfection. Kana parantosan anak, produk, gumantung kana tujuan maranéhanana, anu salajengna olahan, didaur atawa ulang dipaké.

pre-sterilized cleansing

Disinfection na sterilization alat médis pikeun sababaraha instrumén bisa sterilized nyadiakeun malah na pre-beberesih, anu lumangsung sanggeus produk disinfecting. Tujuan hambalan ieu jalan ngaleupaskeun mékanis ahir résidu tina gajih tur rereged protéin ogé farmasi.

Anyar SanPiN, disinfection na sterilization produk médis nu dianggap di jéntré, nyadiakeun keur tahap handap tina PSO nu.

1. Dina 0,5 menit produk kasebut dikumbah dina cai ngajalankeun ngaleupaskeun solusi residual disinféktan.
2. Dina nyeuseuh Likur, pikeun ngahasilkeun nu ukur agén disatujuan dipaké, produk nu soaked kalawan immersion pinuh. Dina kasus eta, lamun aranjeunna diwangun ku sababaraha bagian produk kudu dibongkar, sarta pastikeun yén sakabéh cavities anu ngeusi solusi. Mun paparan nu beberesih hawa solusi 50º nyaéta 15 menit.
3. Sanggeus waktu unggal produk via ruff atanapi gauze tampon keur 0,5 menit nyeuseuh dina leyuran sarua.
4. Ngajalankeun produk bilas cai. Durasi bilas gumantung kana agén dipake ( "Astra", "Lotus" - 10 menit "kamajuan" - 5 "Biolot" - 3).
5. Rinsing dina cai sulingan keur 30 detik.
6. Drying di seuseuh drying hawa panas.

Nyiapkeun solusi beberesih dipaké nyaéta 5 g CMC ( "kamajuan", "Astra", "Lotus", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, atawa 27,5% - 17 oge diwenangkeun pamakéan 6% (85 g ) jeung 3% (170 g) tina hidrogén péroxida, cai potable - mun 1 liter.

parabot modern dipaké pikeun disinfection, ngamungkinkeun pikeun ngagabungkeun prosés tina disinfection na PCP. Dina hal ieu, sanggeus paparan langsung ka misinformation. solusi anu dilaksanakeun parabot ershevanie na on - sakabéh hambalan saterusna tina ji.

kadali kualitas

JV, disinfection na sterilization alat médis nu dicét sacara harfiah step by step, nengetan hébat kana control kualitas unggal panggung ngolah. Jang ngalampahkeun ieu, dipigawé hiji kontrol sampel dina henteuna produk getih dirawat, jeung sanyawaan proteinaceous séjén ogé kualitas cuci detergents. Kontrol anu subjected hiji persén instrumen dirawat.

sidang Phenolphthalein mun evaluate extent nu tuntas jeung produk detergent geus dihapus, nu geus dipaké dina presterilizing beberesih. Pikeun pagelaran nya dina swab ieu dilarapkeun ka sajumlah leutik réngsé solusi phenolphthalein 1%, lajeng ngusap produk nu hoyong nguji. Mun aya hiji coloration pink, kualitas cuci detergents dianggap cukup.

Disinfection na sterilization alat médis merlukeun ngawaskeun dina unggal panggung, jeung sampel sejen, nu ngidinan Anjeun pikeun assess kumaha ogé léngkah munggaran geus dilumangsungkeun - eta sampel azopiramovaya. Ieu assesses ayana atanapi henteuna getih residual on aranjeunna, sarta ubar. Pikeun mawa kaluar solusi azopirama na diperlukeun anu geus asak bisa dilestarikan keur 2 bulan dina kulkas hiji (dina suhu kamar, jaman ieu disingget jadi sabulan). A clouding of réagen dina henteuna sedimen teu mangaruhan kualitas na.

Pikeun sampel ngan saméméh mawa kaluar jumlah azopirama sarua jeung 3% hidrogén péroxida éta campur jeung dilarapkeun pikeun nguji kana kokotor getih. Penampilan warna Violet nunjukkeun yén worker réagen - Anjeun bisa ngamimitian ujian. Pikeun réagen disiapkeun swab ieu moistened sarta ngusap beungeut parabot sarta alat-alat. Produk ngabogaan channel kerung, sababaraha tetes réagen ieu disimpen di jero sarta di ahir 1 menit, evaluate hasil, Mayar perhatian husus ka mendi. Dina acara anu aya warna Violet, laun ngarobahna kana warna pink-lilac, ascertain ayana getih. Warna Brownish nunjukkeun ayana keyeng sarta wungu - zat klorinasi.

Pikeun meunteun ditangtoskeun tina hasil sampel azopiramovoy kudu tumut kana akun sababaraha faktor:

• sampel dianggap positif wungkul lamun aya staining salila menit munggaran sanggeus aplikasi tina réagen di;
• solusi gawe bisa dipaké ngan pikeun dua kahiji jam sanggeus masak;
• produk kudu na STP (dina beungeut panas tina sampel bakal moal informatif);
• paduli hasil produk nu aya dina nu sampel ieu dikumbah ku cai jeung deui subjected mun purifikasi dibawa predsteriztsionnoy.

Bisi hasil positif sanggeus sampel sakabéh tumpak deui subjected ka hasilna négatif.

sterilization

Sterilization mangrupa lengkah pamungkas dina tahap ngolah eta produk nu aya dina kontak sareng permukaan tatu tina mukosa atawa getih, kitu ogé olahan injectable. Kituna aya hiji karuksakan lengkep sakabéh bentuk mikroorganisme, duanana vegetative na spore. Mawa sagala Manipulasi sahingga diatur jéntré sapertos dokumen normatif KKM, salaku urutan. Sterilization na disinfection alat médis dijieun luyu jeung specifics tina ngadegna médis, sarta Tujuan maranéhanana. produk sterilized diteundeun, gumantung kana pakét tiasa ti dinten ka genep bulan.

métode sterilization

Métode pikeun disinfection na sterilization alat médis nu rada béda ti nu séjén. Sterilization dilumangsungkeun ku metodeu di handap ieu:

• termal - awang, ngukus, glasperlenovy;
• kimia - gas atanapi di solusi bahan kimia;
• plasma atawa ozon;
• Radiasi.

Dina institusi médis nu biasana ngukus, hawa, atawa métode kimiawi. Kituna hiji komponén penting dina prosés sterilization teh observance ati kaayaan dieusian (waktu, hawa, tekanan). Modeu disinfection na sterilization alat médis geus dipilih gumantung kana bahan ti nu workpiece dijieun.

metoda hawa

Kituna sterilized instrumen médis, nu lian na bagian sejen dijieun tina logam, kaca na karét silicone. Sateuacan daur sterilization produk kudu tuntas garing jadi.

Simpangan maksimum ti hawa di metoda ieu sterilization teu kudu ngaleuwihan 3 ° C.

metoda uap

Metoda uap anu ku tebih paling loba dipaké, alatan éta siklus pondok, kamungkinan pamakéan na keur sterilizing artikel dijieunna tina bahan panas sénsitip (fabrics, sutures na dressings, produk karét, plastik, latex). Sterility dina metoda ieu kahontal ku maké uap disadiakeun dina overpressure. Ieu lumangsung dina sterilizer uap atawa autoclave.

Variasi dina rézim tekanan diwenangkeun 2 kg / m² sarta suhu - 1-2 °.

Glasperlenovaya sterilization

rojongan teknis lembaga médis di taun panganyarna tos ningkat nyata na ieu nyatet dina SP panungtungan (disinfection na sterilization alat médis). Anyar metoda sterilization, nu geus loba dipaké di rumah sakit - eta glasperlenovaya sterilization. Hal ieu immersed dina alat panas dina medium pikeun 190 - 330 manik ° kaca. Prosés sterilization nyokot menit, sarta sanggeus alat geus siap dipaké. The downside tina metoda ieu nyaeta yen eta tiasa ngajaga parabot ukur leutik, ku kituna dipaké utamina di kantor dental.

Disinfection, beberesih, sterilization alat médis nu elemen penting dina fasilitas kasehatan modern. Dina sagala kagiatan bakal dilumangsungkeun ogé, nu enshrined dina perda disatujuan ku Departemen Kaséhatan, bakal gumantung kana kaséhatan duanana penderita sarta staf médis.