Carcinoma utamana hepatocellular ati: diagnosis, Gejala tur perlakuan

kangker primér kasakit ati anu langka. Umumna kanker prostat nyaeta sekundér, nu mangrupakeun métastatik. The tumor ati primér hubungan carcinoma holangio- tur utamana hepatocellular. kangker ieu bisa ngamekarkeun dina duanana lalaki na diantara awéwé (jarang). Dina barudak, tumor ieu téh ampir pernah lumangsung. Dina penderita ngora bisa ngamekarkeun kanker ati, diturunkeun tina jaringan émbrionik - hepatoblastoma. Patologi Ieu jarang. Ampir kabéh primér tumor ati anu dianggap agrésif. Aranjeunna nempatan tempat 5 of mortality dina struktur pathologies kanker. Ayeuna kami téh néangan hartosna anyar pikeun merangan kangker ati. kamajuan hébat kahontal ngaliwatan kapanggihna jeung sasaran terapi imun.

Pedaran carcinoma utamana hepatocellular

carcinoma utamana hepatocellular - kangker sél ati kakeunaan atypia. Di ngabandingkeun kalayan pathologies oncological primér séjén awak, éta paling kaprah. tumor ieu disebut oge carcinoma sél hépatik. Dina frékuénsi carcinoma utamana hepatocellular diantara lalaki nyaéta anu pangbadagna 5 di dunya. tumor Ieu leuwih umum di nagara maju. Ieu nujul kana kanker parna sarta gancang kutang na téh mindeng fatal. Ieu mah sakadar anu diagnosis telat panyakit, tapi ogé di aggressiveness sarta pangabisa metastasize mun organ séjén. Ieu alatan perfusion ati.

Kabéh jenis kanker didaptarkeun dina Klasifikasi Internasional Kasakit (ICD). Kawas Patologi kanker sejen, eta boga kode husus sorangan, sarta carcinoma utamana hepatocellular. ICD-10 anu dipaké di sakuliah dunya. Dina klasifikasi panyakit ngabogaan S22.0 kode, anu hartina "carcinoma sél ati." Paling sering, Patologi ieu lumangsung ngalawan latar kaayaan kronis, dina pangaruh faktor ngarugikeun.

Nyababkeun carcinoma ati

Kawas dipikanyaho, dina etiology of tumor ganas geus henteu acan kungsi diajarkeun. Najan kitu, para élmuwan geus lila kapanggih kaluar nu faktor ngangsonan ngembangkeun tumor a. Taya iwal jeung carcinoma sél hépatik. Mawa anjeunna efek handap:

1. operator jangka panjang virus tangtu. Hal ieu ngira yén pathologies kayaning hépatitis B kronis sarta C, nambahan résiko tina ngamekarkeun carcinoma hépatik ku leuwih ti 100 kali. Sajaba ti éta, kasakit ieu mindeng asimtomatik. Kituna, pikeun ngurangan résiko kangker kudu périodik nyumbang getih dina virus hépatitis.
2. Sirosis ati etiology nanaon. Ngagantian of hepatocytes dina jaringan konéktif mindeng lumangsung salaku hasil tina inféksi viral kronis, asupan alkohol jeung narkoba.
3. Dahar kadaharan beunghar aflatoxin.
4. predisposition genetik pikeun kasakit.
5. Grendeng ubar hepatotoxic.

Lamun kami ngaluarkeun faktor precipitating nu didaptarkeun, résiko ngembang carcinoma utamana hepatocellular téh minimal. Tapi, saurang ogé anu imun ti tumor ieu. Kawas Patologi kanker sejen, eta bisa jadi hasil tina paparan radiasi pangionan, ngudud, nutrisi goréng, setrés, jeung saterusna. D.

The pathogenesis of carcinoma utamana hepatocellular

Hasilna, sél ati normal peradangan kronis ngawitan transformasi kana elemen tumor. Naon kahayang ngabalukarkeun éta kanyahoan. Alatan peta nu virus tina jaringan ati inflamed, awak jadi edematous, sarta nyeri. perméabilitas vascular naek, maranehna jadi pinuh-blooded. Akibatna, fungsi ati anu impaired. Sajaba ti kanyataan yen awak ngancurkeun partikel viral, éta mangaruhan zat ngabahayakeun nu datang dahareun. Sadaya ieu jadi marga pikeun transformasi sél. kernel anu tumuwuh di ukuranana, sitoplasma jeung organél séjén nu bergeser ka periphery nu. Sanggeus éta, sél dimimitian mun ditilik unmotivated. Ieu narima hiji pluralitas inti, métabolisme hepatocyte di dilanggar. Dina sél, tumor mimiti nyintésis protéin nu nyebarkeun gancang ngaliwatan saluran getih. Kituna interconnected Hépatitis C jeung hepatocellular carcinoma.

Eta kudu inget yén éta téh mangrupa kasakit viral ampir sok ngakibatkeun Sirosis ati atawa kanker. Dina kalolobaan kasus, mangka geus didiagnosis nalika komplikasi timbul. ngaran séjén pikeun hépatitis C - "nu murderer lembut". Ieu alatan henteuna lengkep manifestasi klinis kasakit salila sababaraha taun, sarta maotna caket salaku hasil tina terminasi sahiji fungsi ati.

Klasifikasi carcinomas utamana hepatocellular

Utamana hepatocellular ati carcinoma dibagi kana sababaraha bentuk klinis na morfologis. Sajaba ti éta, tumor dina ieu digolongkeun nurutkeun tahapan ngembangkeun sarta gelar tina severity. Gumantung kana gambar titik papisah makroskopis, masif sarta bentuk diffuse kanker haté. Dianggap spésiés anu misah fibrolamellar hepatocellular carcinoma. Nurutkeun kana gambar klinis aya 6 bentuk carcinoma sél ati. Di antarana:

1. pilihan Gepatomegalichesky.
2. formulir Icteric.
3. perwujudan Febrile kanker haté.
4. formulir Ascites.
5. pilihan beuteung akut.
6. kanker haté métastatik.

Paling sering aya gabungan sababaraha varian klinis. Tahap kanker-sél Ati gumantung kana ukuran tumor jeung Prévalénsi na di titik limfa caket dieu jeung organ séjén.

carcinoma utamana hepatocellular: gejala

Gejala gumantung kana formulir klinis of carcinoma. Dina kalolobaan kasus, tahap awal kanker boga gejala. Sajaba ti éta, diagnosis nu hese alatan kanyataan yén gejala tumor nyarupaan kana gambar klinis panyakit lianna ati (hépatitis kronis, Sirosis). Ku manifestasi kanker telat kaasup muriang low-grade, leungitna napsu, kalemahan, lymphadenopathy, leungitna beurat. Nalika gepatomegalicheskoy bentuk carcinoma katempo ngaronjat dicirian dina ati, nyeri dina hypochondrium katuhu. Hiji-katilu pasien kudu varian jaundice of Patologi. Mibanda ramalan goréng. Jaundice lumangsung dina peringkat kahiji atawa kadua tumor.

Sajaba ti éta, penderita the wadul of nyeri na itching. Nalika formulir febrile ditandaan kanaékan suhu awak tetep, sensations hemeng pikaresepeun dina abdomén luhur. Ascites némbongan dina tahap canggih kanker, tumor a ieu dipirig ku gejala umum ngeunaan kaayaan mabok. bentukna beuteung akut kirang umum. Hal ieu dicirikeun ku nyeri parna, tegangan otot abdominals. Pilihan pikeun carcinoma utamana hepatocellular métastatik didominasi ku tanda organ séjén. Di antarana - tulang, bayah, usus.

bentuk morfologis of carcinoma ati

tumor formulir morfologi secrete handap:

1. carcinoma utamana hepatocellular masif. Butuh sacara gembleng ruas atawa lobus ati. Nalika cut ngabogaan wates jelas. Ogé foci leutik (satelit) tiasa hadir dina situs tumor. Salah sahiji variétas kanker haté masif dianggap wangun beuteung. Di situs tumor kauninga sectional, jero nu aya cairan coklat. Rongga témbok kandel tur mulus.
2. carcinoma utamana hepatocellular Nodular. Dicirikeun ku pluralitas foci tumor ayana sapanjang beungeut parenchyma awak.
3. carcinoma Ati Diffuse. Paling mindeng tumuwuh di latar tukang Sirosis. Kabéh parenchyma diwangun ku unsur jaringan konéktif jeung sél abnormal.

carcinoma Fibrolamellar diwangun ku hiji atawa sababaraha situs ageung. Dina kalolobaan kasus eta localized dina lobus kénca ati. Warna tumor - konéng atawa héjo. formulir misah sejen dianggap jadi encapsulated (leutik), carcinoma sél hépatik. Hal ieu dicirikeun ku ramalan nguntungkeun sarta pertumbuhan slow, ukuranana tumor anu kirang ti 5 cm diaméterna.

Diagnosis ati hepatocellular carcinoma

Perlu nedunan rupa-rupa pamariksaan saméméh pikeun ngaidentipikasi kasakit kayaning carcinoma utamana hepatocellular. Patologi diagnosis diwangun ku sababaraha tahap. Kahiji, dokter listens ka sadaya keluhan sabar jeung inspects. perhatian husus keur modal pikeun kulit (warna, ayana raschosov, hemorrhage), titik limfa, palpation ati. Dina kanker awak boga permukaan bumpy, tékstur padet, ditandaan tenderness. Saterusna, sababaraha survey. Di antarana:

1. Kla, kimia getih.
2. Nangtukeun tingkat spidol husus - alfa-fetoprotein.
3. Ultrasonography tina beuteung.
4. tomography itunganna.
5. Studi kapal hépatik. Ieu kaasup angio na portogepatografiyu.

Diagnosis ieu dumasar kana papanggihan cytological na histological. Pikeun ngalaksanakeun studi ieu, dipigawé biopsy organ.

carcinoma utamana hepatocellular ati: treatment kasakit

strategi perlakuan Pilihan gumantung kana formulir morfologis jeung ukuran tumor, sarta tahapan proses kanker. Dina tahap awal bedah kanker anu dipigawé, aspirasi ti nodules tiroid, kémoterapi. Dina tumor diffuse dipigawé embolization of arteri hépatik. Ieu ngabantuan ngalambatkeun tumuwuhna tumor na ngawatesan prosés. carcinoma utamana hepatocellular ati teu peka perlakuan radiotherapy. Sajaba ti éta, éta jarang amenable mun kémoterapi, ngan 15-20% pasien boga pangaruh positif samentara. Hiji cara anu cangkok ati. Di nagara berkembang, metoda ieu nyebar. Cangkok sahiji organ donor anu dilakukeun ukur dina tahap awal kanker. Dina ayana metastases jauh dianggap hijina cara pikeun ngubaran terapi symptomatic. Ieu ngawengku perawatan palliative (ngurus sabar, Psikoterapi) jeung anesthesia.

perlakuan bedah kanker haté

campur bedah dilumangsungkeun ampir sakabéh pasien anu keur didiagnosis kalawan "carcinoma utamana hepatocellular". perlakuan ngawengku resection ati dina wewengkon anatomis (bagean dibagikeun satengah badan). Mun Unit leutik-ukuran dipigawé enucleation aspirator husus na. Metoda sejen nyaeta bedah - a embolization percutaneous of arteri hépatik.

Cara paling éféktif pikeun cangkok organ atawa bagian tujuanana. Jaringan ati mibanda kamampuhan pikeun baranahan. Ieu bisa nyababkeun recovery pinuh sabar urang.

Terapi ubar ngalawan carcinoma utamana hepatocellular

Salian ubar chemotherapeutic, aktip dipake group pharmacological anyar ubar - sambetan ti kinase protéin. pangaruh nyéta pikeun ngurangan proliferasi sél tumor. Najan loba efek samping, ubar ieu rada éféktif. Hiji conto ubar di group ieu ubar "Nexavar".

The ramalan ngeunaan carcinoma utamana hepatocellular

Salah sahiji tumor ganas agrésif saluran cerna dianggap carcinoma utamana hepatocellular ati. The ramalan keur tumor di hal nu ilahar nguntungkeun. Laju survival 5 taun tinggi nu ditempo wungkul dina formasi ukuran leutik sanggeus dioperasi atanapi cangkok ati. Mindeng aya nu kanceuh tina tumor na metastasis gancang. awakna operasi terminasi nyaeta fatal.

Pencegahan carcinoma utamana hepatocellular

Ukuran preventif ngawengku hiji survéy taunan on virus hépatitis, panolakan obat na alkohol. Eta sia remembering yén peradangan ati bisa dicokot salaku hasil tina Manipulasi kayaning dental tur kageulisan perlakuan, a transfusi getih.