Clotting getih. Skéma koagulasi getih

Salah sahiji prosés pangpentingna kajadian dina awak urang nyaéta clotting getih. Skéma eta bakal dijelaskeun dihandap (sakumaha disadiakeun pikeun tujuan illustrative, sarta gambar). Sarta saprak ieu téh prosés kompléks, perlu mertimbangkeun eta di jéntré.

Kumaha teu eta lumangsung?

Ku kituna, prosés dituduhkeun mangrupakeun jawab stopping perdarahan, lumangsung alatan ruksakna salah sahiji atawa komponén séjén tina sistem vascular awak.

Dina istilah basajan, urang bisa ngabedakeun tilu fase. Kahiji - aktivasi. Sanggeus tatu nepi bejana ngawitan lumangsung réaksi saterusna, nu ahirna ngakibatkeun formasi disebut prothrombinase. Ieu - kompléks nu diwangun ku V sarta X koagulasi faktor. Eta kabentuk dina beungeut fosfolipid mémbran trombosit.

Kaduana fase - koagulasi. Dina hambalan ieu, fibrin kabentuk tina fibrinogén - protéin beurat molekul tinggi anu mangrupa dasar gumpalan getih, sarta lumangsungna anu ngalibatkeun clotting getih. Skéma disadiakeun di handap mendemonstrasikan fase ieu.

Sarta pamustunganana, tahap katilu. Ieu ngawengku formasi fibrin clot, dicirikeun ku struktur padet. Ku cara, nyaéta ku cuci jeung drying kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ménta "bahan" anu satuluyna dipaké pikeun persiapan spons steril sarta film keur stopping ngaluarkeun getih disababkeun ku beubeulahan pembuluh leutik mangsa operasi bedah.

ngeunaan réaksi

Luhur ieu sakeudeung digambarkeun dina clotting getih. skéma, ku jalan, diwangun deui dina 1905 hiji élmuwan-koagulasi ngaranna Paul Oscar Morawitz. Na teu leungit relevansi na nepi ka poé ieu.

Tapi teuing geus robah saprak 1905 dina pamahaman koagulasi getih salaku prosés kompléks. Hatur nuhun kana kamajuan, tangtu. Élmuwan éta bisa muka puluhan réaksi anyar jeung protéin nu aub dina prosés ieu. Tur ayeuna skéma cascade leuwih umum koagulasi getih. Hatur nuhun kana persépsi nya jeung pamahaman prosés kompléks ieu meunang saeutik gampang ngarti.

Salaku bisa ditempo di handap ieu gambar, naon anu lumangsung sacara harfiah "disassembled kana blok". Nyandak kana akun sistem internal tur éksternal - getih jeung jaringan. Pikeun unggal deformasi diartikeun ciri lumangsung alatan karuksakan. Sistem getih ruksakna dilarapkeun tembok vascular, kolagén, Protéase (cleaving énzim), sarta katékolamin (molekul neurotransmitter). wkwk watekna ngaruksak sél salaku hasil tina nu salah mana thromboplastin. Nu mangrupa stimulator penting prosés clotting getih (disebutkeun disebut koagulasi). Anjeunna mana langsung kana getih. Ieu na "jalan", tapi manehna boga karakter pertahanan. Sanggeus dimimitian prosés clotting thromboplastin. Saatos release na dina getih dimimitian palaksanaan di luhur tilu fase.

waktu

Ku kituna, kumaha upami hiji clotting getih, skéma geus mantuan ngartos. Ayeuna Abdi hoyong ngobrol saeutik ngeunaan waktu.

Sakabeh proses nyokot maksimum 7 menit. Fase kahiji lasts ti lima ka tujuh. Antukna, protrombin kabentuk. Zat ieu mangrupakeun jenis struktur kompléks protéin jawab aliran prosés koagulasi getih sarta pangabisa thickening. Nu dipaké ku awak dina raraga formasi thrombus. Anjeunna clogs situs ruksak, ku kituna perdarahan eureun. Kabéh nu diperlukeun 5-7 menit. Tahap kadua jeung katilu lumangsung leuwih gancang. Pikeun 2-5 detik. Kusabab fase koagulasi getih (skéma diberekeun di luhur) mangaruhan prosés anu lumangsung sapanjang. Sarta ieu ngandung harti yén dina situs tatu langsung.

Protrombin, kahareupna dihasilkeun dina ati. Sarta sintésis na butuh waktu. Kumaha gancang ngahasilkeun cukup protrombin, éta gumantung kana jumlah vitamin K dikandung dina awak. Lamun geus leungit, perdarahan bakal ngeureunkeun hésé. Tur éta masalah serius. Kusabab kurangna vitamin K nunjukkeun palanggaran sintésis protrombin. Sarta ieu - kasakit bisa diolah.

sintésis stabilisasi

Muhun, skéma umum koagulasi getih jelas - kiwari kudu dibikeun sabagian perhatian ka topik nu ngeunaan naon nu kudu dilakukeun pikeun mulangkeun jumlah diperlukeun vitamin K dina awak urang.

Pikeun dimimitian ku - dahar leres. Jumlah greatest vitamin K ieu kapanggih dina green tea - 959 micrograms per 100 gram! Tilu kali deui, saliwatan, ti hideung. Sabab kedah aktip minum. Ulah ngalalaworakeun jeung sayur - bayem, engkol bodas, tomat, kacang héjo, bawang.

daging ogé ngandung vitamin K, tapi henteu dina sakabéh - hijina di daging pedet, sapi ati, domba. Tapi hal panungtungan eta diwangun ku bawang bodas, kismis, susu, apel jeung buah anggur.

Sanajan kitu, lamun kaayaan geus serius, teras rupa-rupa ménu pikeun mantuan bakal hésé. Ilaharna, dokter niatna nyarankeun ngagabungkeun diet Anjeun sareng ubar nu aranjeunna prescribed. Kalayan perlakuan teu matak nyangsang. Ieu perlu pas mungkin for mun manehna normalize mékanisme clotting getih. The regimen perlakuan anu prescribed dokter langsung, sarta eta oge wajib ngingetkeun kumaha tiasa lumangsung lamun urang malire saran. Jeung konsékuansi tiasa janten disfungsi ati, sindrom trombogemorragichesky, anémia pernicious, kasakit tumor jeung sél sungsum bobot tulang karuksakan.

skéma Schmidt

Dina ahir abad XIX cicing a physiologist kawentar tur MD. ngaranna éta Aleksandr Aleksandrovich Shmidt. Anjeunna mukim pikeun 63 taun, sarta lolobana waktu devoted kana ulikan ngeunaan masalah hematology. Tapi anjeunna taliti ditalungtik topik clotting getih. Anjeunna junun ngadegkeun alam énzimatik proses, supaya élmuwan nu anjeunna diusulkeun katerangan teoritis. Nu jelas mintonkeun skéma disadiakeun di handap clotting.

Di tempat munggaran aya hiji réduksi tina wadah ruksak. Saterusna, dina situ ngadeg cacad leupas, anu colokan trombosit primér. Mangka hardens. Kukituna ngabentuk thrombus beureum (disebutkeun disebut salaku clot getih). Sanggeus éta mangka sawaréh atawa sagemblengna bubar.

Dina prosés, manifested faktor clotting tangtu. Sirkuit dina perwujudan unfolded na oge ningalikeun éta. Éta tandana angka Arab. Tur aya jumlahna aya 13. na unggal anjeun kudu ngabejaan.

faktor

Hiji sirkuit lengkep koagulasi getih mustahil tanpa Listing aranjeunna. Muhun, eta kudu ngamimitian jeung munggaran.

Faktor I - mangrupakeun fibrinogén protéin warnaan. Disintésis dina ati, nu leyur di Plaza. Faktor II - protrombin, anu geus kungsi didadarkeun di luhur. pangabisa unik nyaeta meungkeut ion kalsium. Jeung ieu lajeng dipegatkeunana zat ieu kabentuk énzim clotting.

Faktor III - éta hiji kompléks protéin Lipoprotein, thromboplastin jaringan. Na disebut angkutan of fosfolipid, koléstérol, triacylglycerols sareng nu sanesna.

faktor sejen, IV, anu ion Ca2 +. Leuwih nu ditumbukeun dina pangaruh protéin warnaan. Éta nu aub dina loba pisan prosés kompléks, sajaba clotting dina sékrési neurotransmitter, contona.

Faktor V - eta globulin. Anu ogé dihasilkeun dina ati. Hal ieu diperlukeun keur beungkeutan corticosteroids (zat hormonal) jeung angkutan maranéhanana. Faktor VI sababaraha waktos aya, tapi lajeng ieu mutuskeun pikeun mundur ti klasifikasi nu. Kusabab élmuwan geus kapanggih - eta ngawengku faktor V.

Tapi klasifikasi nu teu robah. Kusabab sanggeus V mana faktor VII. Ngawengku proconvertin, ti mana partisipasi nu kabentuk prothrombinase wkwk (Fase kahiji).

Faktor VIII - protéin nu geus diwujudkeun dina ranté sarua. Dipikawanoh salaku anti hemophilic globulin A. Ieu kusabab kurangna miboga ngamekarkeun langka, diwariskeun panyakit, kayaning hemophilia. Faktor IX mangrupakeun "patali" disebutkeun saméméhna. Kusabab globulin antihemophilic ieu B. Factor X - langsung globulin, disintésis dina ati.

Sarta pamustunganana, tilu titik panungtungan. Faktor ieu Rosenthal, Hageman na stabilisasi fibrin. Aranjeunna, dina agrégat ti, mangaruhan dibentukna beungkeut antarmolekul jeung fungsi normal tina hiji prosés kayaning clotting getih.

Schmidt circuit ngawengku sakabéh faktor ieu. Jeung rada fluently baca aranjeunna ngartos kumaha proses digambarkeun mangrupa rumit sarta boga loba hartos.

sistim anticoagulative

Konsep ieu kedah ogé dicatet perhatian. The ditétélakeun di luhur sistem clotting - skéma ogé illustrates aliran prosés. Tapi nu disebut "protivosvortyvanie" ogé lumangsung.

Pikeun ngawitan, éta kudu dicatet yén dina kursus évolusi, ilmuwan geus direngsekeun dua masalah lengkep sabalikna. Tembok nyoba angka kaluar - kumaha awak manages keur mencegah outflow getih tina pembuluh getih ruksak, sahingga mun tetep dina kaayaan cair dina sadayana nu? Muhun, putusan ti masalah kadua éta kapanggihna Sistim anticoagulation.

Éta susunan husus protéin plasma mana nu bisa ngurangan laju réaksi kimiawi. Maksudna dipeungpeuk.

Sarta dina proses ieu aub antitrombin III. Fungsi utama nyaeta pikeun ngadalikeun operasi faktor tangtu nu ngawengku hiji diagram tina koagulasi getih. Kadé netelakeun: teu ngatur formasi mangrupa clot getih, sarta eliminates énzim perlu, trapped dina aliran getih tina tempat dimana manehna ngadeg. Naha éta diperlukeun? Pikeun mencegah penularan clotting getih di wewengkon aliran getih nu ruksak.

ngahulag unsur

Nétélakeun yén ngagambarkeun sistem koagulasi getih (sirkuit anu ditémbongkeun di luhur), miara kudu dicatet yén zat salaku heparin. Ieu mangrupakeun glycosaminoglycan asam sulfur-ngandung (tipe polisakarida).

Hal - hal anticoagulant langsung. Zat promosi Sistim inhibisi aktivitas koagulasi. Ieu impedes prosés heparin gumpalan getih. Kumaha carana sangkan ieu lumangsung? Heparin saukur ngurangan aktivitas thrombin dina getih. Sanajan kitu, ieu téh - zat alami. Sarta eta brings benefit. Mun urang ngawanohkeun anticoagulant ka awak, eta tiasa nyumbang kana aktivasina of antitrombin III sarta Lipoprotein lipase (énzim nu megatkeun trigliserida - sumber énergi utama pikeun sél).

Ayeuna, heparin mindeng dipaké dina A perlakuan kaayaan thrombotic. Ngan salah sahiji molekul na bisa ngaktipkeun angka nu gede ngarupakeun antitrombin III. Sasuai, heparin bisa dianggap salaku katalis - sakumaha dina hal ieu aksi anu sabenerna nyaeta sarupa jeung pangaruh disababkeun ku aranjeunna.

Aya zat séjén jeung aksi anu sarua, anu dikandung dina plasma getih. Candak, contona, α2- macroglobulin. Anjeunna promotes nu Ngarecah a clot getih, mangaruhan prosés fibrinolysis, fungsi minangka ngangkut keur ion 2-valent, jeung protéin nu tangtu. Sarta masih nyegah zat aub dina clotting.

parobahan observasi

Aya nuansa sejen nu teu némbongkeun skéma tradisional koagulasi getih. The fisiologi awak nyaéta sarupaning nu loba tina prosés ngalibetkeun teu ukur parobahan kimiawi. Tapi ogé fisik. Lamun urang bisa nitenan clotting ku mata taranjang, Anjeun bakal ningali yén bentuk platélét dina prosés ngarobah éta. Maranehna jadi sél rounded kalayan prosés spinous has anu dipikabutuh pikeun palaksanaan aggregation intensif - ngagabungkeun antara elemen kana Unit tunggal.

Tapi éta teu kabéh. Kusabab platélét salila clotting disadiakeun zat béda - katékolamin, serotonin, jsb Ku alesan nu lumen pembuluh darah, anu ruksak, narrowed. Alatan nu aya nyaéta ischemia hanca. suplai getih ka titik ruksak diréduksi. Na, sasuai, anu outpouring sarua laun diréduksi jadi minimum a. Hal ieu méré kamungkinan pikeun meungpeuk platélét tempat ruksak. Aranjeunna, di expense prosés spinous maranéhanana, jadi lamun "napel" pikeun edges of serat kolagén, nu lokasina di edges of tatu. Ieu ends heula, fase aktivasina pangpanjangna. Manehna réngsé formasi thrombin. Dituturkeun ku fase detik sababaraha koagulasi na retraction. Jeung tahap panungtungan - restorasi sirkulasi getih normal. Tur éta tina pentingna hébat. Ti penyembuhan pinuh ku tatu teu mungkin tanpa suplai getih alus.

mangpaat uninga

Muhun, hal kawas ieu dina kecap tur Sigana mah a diagram saderhana tina koagulasi getih. Sanajan kitu, aya sababaraha nuances, éta Abdi hoyong catetan perhatian.

Hemophilia. Di dinya ieu didadarkeun di luhur. Ieu panyakit anu pohara picilakaeun. Sagala perdarahan lalaki, aranjeunna sangsara, ngalaman teuas. Cacad genetik tumuwuh alatan defects dina protéin aub dina prosés clotting. Ngadeteksi eta tiasa rada basajan - di motong slightest urang leungit loba getih. Sarta méakkeun loba waktu pikeun ngeureunkeunana. Tur kalawan bentuk paling parah tina perdarahan bisa ngamimitian pikeun euweuh alesan. Jalma nalangsara ti hemophilia, nunut ka cacad mimiti. Kusabab perdarahan sering di jaringan otot (hematoma normal) dina sendi - teu ilahar. naha éta geus diperlakukeun? Kalawan sababaraha kasusah. Hiji jalma kudu sacara harfiah ngubaran awak anjeun salaku wadah rapuh, sarta sok ati-ati. Mun perdarahan lumangsung - hiji kedah urgent pikeun ngawanohkeun donor darah tawar, nu ngandung hiji XVIII faktor.

Biasana kasakit mangaruhan lalaki. Jeung awéwé meta salaku operator ti gén hemophilia. Narikna, British Koroleva Viktoriya éta misalna. Salah sahiji putra nya dikirimkeun panyakit. Sedengkeun pikeun dua lianna nyaéta kanyahoan. Kusabab hemophilia, ku jalan, ilahar disebut panyakit karajaan.

Tapi aya kasus sabalikna. Ieu nujul kana ningkat clotting getih. Lamun lumangsung, jalma nu ogé perlu jadi sahenteuna akurat. Ngaronjat clotting nunjukkeun hiji resiko tinggi of gumpalan intravascular. Yén bakiak sakabeh kapal. Mindeng konsekuensi nu bisa janten thrombosis, dipirig ku radang tembok véna. Tapi cacad ieu diolah gampang. Sering, ku jalan, mangka éta dibeuli.

Ieu endah sabaraha ieu lumangsung dina awak manusa, nalika SD motong dirina sapotong kertas. Bisa jadi lila ngobrol ngeunaan fitur tina getih, clotting jeung prosés na nu marengan eta. Tapi inpo nu metot, kitu ogé jelas demonstrating schemes na disadiakeun luhur. Kalawan sésana, upami hoyong, tiasa diakses individual.