Diagnosis diferensial of pancreatitis. pancreatitis kronis: diagnosis tur perlakuan

Radang pankréas disebut pancreatitis. Tapi dina raraga reliably ngadegkeun diagnosis kudu dilaksanakeun diagnosis diferensial. Pancreatitis tiasa akut atanapi kronis. Kadé apal na ciri ciri pikeun ngabédakeun tina sejenna cerna panyakit.

patali kasakit

Pikeun milih strategi perlakuan paling luyu tiasa, lamun nyaho persis didiagnosis. Pikeun ieu sareng dilumangsungkeun dina diferensial diagnosis pancreatitis. Kadé bisa ngabedakeun panyakit ieu ti sababaraha sejen, sarupa jeung gejala. panyakit kawas ngawengku:

- kanker pancreatic;

- kasakit maag peptic (perforated maag);

- cholecystitis;

- ileus;

- usus buntu akut;

- infarction myocardial.

Nangtukeun jenis masalah anu disababkeun ku gejala ieu atanapi sejenna tiasa biasana ukur di rumah sakit a. Médis kudu sadar tina sagala ciri panyakit guna akurat ngadegkeun diagnosis nu.

diagnosis diferensial

Identipikasi tumor dina 85% kasus kasebut nyaéta dimungkinkeun ku cara maké tomography komputer. Tapi pangalusna sadaya diagnosis diferensial kanker sarta pancreatitis dilumangsungkeun kalayan bantuan ERCP - endoscopic cholangiopancreatography retrograde.

Dibédakeun ti maag pancreatitis perforated tiasa kana kabiasaan sabar urang. Dina kasus nu pertama anjeunna bakal coba nyandak salah posisi teu mindahkeun. penderita melang ku pancreatitis. Salian nyeri, aranjeunna dikenyang.

Ngarti yén éta téh paduli jalma tiasa kalayan bantuan ultrasound. Ulikan ieu nyadiakeun kasempetan pikeun nangtukeun jenis panyakitna cholecystitis. Dina panyakit ieu, penderita the wadul of nyeri dina sisi katuhu, nu dirobah jadi taktak alkana. Di AS cholecystitis peradangan ditingali.

halangan peujit geus ditémbongkeun salaku ogé pancreatitis. Ngabedakeun kasakit ieu bisa jadi ku tés getih. Pikeun ieu sareng dilumangsungkeun diagnosis pancreatitis. Nganalisa acara diastase jeung tingkat luhur: tina chlorides di radang pankréas.

klasifikasi pancreatitis

Angka kaluar kumaha carana manifest radang pankréas, salah kedah ngartos yen eta tiasa akut atanapi kronis. Dina kahiji bisi, dibaca gejala, dokter maksudna gampang ngartos yén sabar geus akut pancreatitis. Diagnosis moderator, mangga sarta ngan sanggeus di konfirmasi tina dokter asumsi (maké ultrasound na assays) nulis resep.

pancreatitis kronis dicirikeun ku alik période slight pamutahiran / deterioration. Dina hal ieu, anu prosés radang anu sluggish. Tapi ngabalukarkeun atrophy sahiji jaringan payudara.

Ciri tina peradangan akut

Laboratorium diagnosis pancreatitis diperlukeun pikeun nangtukeun severity tina panyakit. peradangan akut tiasa lumangsungna dina ragam gampang. Dina hal ieu organ sarta Sistem anu kapangaruhan minimally. kasakit busung lapar dinyatakeun dina prostat. Ieu gampang disadiakeun perlakuan pancreatitis, penderita cageur gancang.

Dina parna akut peradangan ieu observasi dina pankréas dikedalkeun gangguan di sagala rupa organ jeung jaringan. Sajaba ti éta, formulir parna bisa dibarengan ku komplikasi:

• bisul pancreatic (dina pankréas atawa jaringan sabudeureun accumulates nanah);
• pseudocyst akut - lumangsung sanggeus 4 minggu atawa leuwih sanggeus serangan pancreatitis, dicirikeun ku hiji akumulasi jus pancreatic ;
• necrosis pancreatic (jaringan kamungkinan ogé kainféksi);
• akumulasi cairan akut dina spasi okolopankreaticheskom boh dina prostat.

Ieu kudu dianggap lamun dilaksanakeun diagnostics. Pancreatitis, anu dimimitian sabot jaringan necrosis, bisa jadi fatal. Ieu kajadian biasana dina bentuk ngembangkeun purulent tina kasakit.

Varian wangun kronis ti peradangan

Ahli ngaidentipikasi dua subtypes of pancreatitis kronis. Bisa jadi primér jeung sekundér. Dina kasus nu pertama langsung kana pankréas inflamed. pancreatitis kronis sekundér tumuwuh ngalawan latar tukang panyakit séjénna dina sistim digésti mah. Anjeunna komplikasi a.

Dina ieu panyakit, di peradangan bisa ngurangan, teras mimiti tumuwuh anew. Tapi teu saperti bahya salaku eta bisa sigana di glance kahiji. diagnosis nu bener tina pancreatitis kronis perlu, sabab lamun eta bisa dimimitian atrophy jaringan, nu pankréas pamustunganana calcined jaringan normal nya anu diganti ku tapak tatu.

Gejala pancreatitis akut

Ngartos lamun neangan perhatian médis, mungkin wae, lamun terang di tanda awal hiji prosés radang aktif. Ieu kaasup parna nyeri gejala. Mayoritas pasien nunjukkeun epigastric (ditinggalkeun hypochondrium). Nyeri pectoral, éta bisa dibikeun ka wewengkon scapula kénca. Dina posisi supine dina tonggong eta wungkul intensifies. The deterioration nagara observasi sanggeus konsumsi alkohol, lemak, digoréng atawa kadaharan lada.

Salian nyeri, aya tanda lianna nu nunjukkeun yén mimiti pancreatitis akut. Diagnosis jeung perlakuan kudu dilaksanakeun dina inpatient rumah sakit. Ieu bakal ngidinan diagnosis paling akurat sarta pikeun ngurangan waktu diperlukeun pikeun restorasi tina kaséhatan. Gejala panyakit ieu téh:

- muriang;

- utah, nu teu mawa relief (mungkin jadi indomitable);

- hampang jaundice tina sclera, dina sababaraha pasien, kulit meureun katingal yellowish;

- ngaluarkeun getih kana wewengkon bujal, bintik bluish dina awak;

- heartburn;

- bloating, flatulence.

Ogé ngeunaan kasakit nunjukkeun palanggaran korsi, penampilan kacapean kaleuleuwihan, ngurangan tekanan, paleness kulit, sarta ngaronjat sweating. Pasén mindeng the wadul of garing sungut, katempo ditingali bodas patches dina basa.

Tanda peradangan kronis

Ngartos yen Anjeun gaduh masalah jeung pankréas, kasebut nyaéta dimungkinkeun teu ukur ku utah teu bisa kakadalian tur nyeri parna. Sababaraha urang mungkin sangsara pikeun taun na teu nyadar yén maranéhna kudu pancreatitis kronis. Diagnosis jeung perlakuan geus réngsé, upami sabar indit ka rumah sakit di luhur timely.

Dina ngembangkeun pancreatitis kronis nunjukkeun:

- nyeri kumat, localized di kuadran luhur kénca, mindeng maranéhanana méré ka tukang;

- intermittent seueul;

- diare, wherein ciri bau mucunghul;

- leungitna beurat dadakan;

- deterioration tina kaséhatan sanggeus consuming lemak, digoréng, smoked dahareun.

Mun pancreatitis teu dirawat, sabar aya hiji kalemahan, pusing. Sababaraha malah bisa ngamekarkeun diabetes 2 tipe, janten leungitna ingetan noticeable, aya engapan masalah.

Metode diagnostics laboratorium

Dina penderita pangakuan jeung disangka pancreatitis dibéré hiji ujian komprehensif. Mimitina jeung foremost nyaéta analisis biokimia getih. Eta ngidinan Anjeun pikeun nangtukeun jenis panyakit éta, alatan test ieu leuwih akurat dipigawé diagnosis pancreatitis. Nganalisa nyadiakeun kasempetan pikeun nampilkeun gambar jelas ngeunaan kasakit.

Nalika peradangan ngaronjat tingkatan pancreatic alfa-amilase, lipase, nyirorot ngaronjatkeun aktivitas protéin C-réaktif. Lamun panyakit maksudna dibiruyungan renal gagalna di operasi, anu ngaronjat uréa tingkat di getih. Dina waktu nu sarua bisa ningali ngurangan jumlah protéin, kaasup albumin. Ogé sacara signifikan ngurangan jumlah insulin, kusabab naon dimimitian naek tingkat glukosa.

Cai jeung éléktrolit analisis pikeun nangtukeun sabaraha tina getih robah. Tingkat cairan ngurangan bisa ngabalukarkeun gumpalan getih sarta sumbatan pembuluh darah leutik. Ogé, ieu analisis ngamungkinkeun pikeun nangtukeun kadar mineral: kalium, natrium, kalsium. Aranjeunna jawab fungsi normal tina kapal jantung sarta getih.

count getih lengkep mere indikasi tina sipat kasakit. Nengetan tingkat sél getih bodas jeung sél getih beureum. Tanpa ujian ieu bisa jadi teu dilumangsungkeun a diagnosis pinuh.

Pancreatitis diatur jeung analisis cikiih. Dina ieu kasakit nyata simpangan tina normal tingkat alfa-amilase. Tapi nu ditempo wungkul dina tahap awal kasakit. Jeung progression of pancreatitis dina cikiih bisa ngadeteksi éritrosit, leukosit sareng komponenana lianna.

diagnostics

Metode diagnosis pancreatitis rada rupa-rupa. Salian ulikan cairan biologis dokter kedah tingali kumaha eta geus robah nu pankréas. Éta ogé dipikabutuh pikeun ngadegkeun naha éta geus kapangaruhan ti radang sabudeureun jaringan jeung organ.

Paling akurat tur éféktif mangrupa diagnosis ultrasound. Eta ngidinan Anjeun pikeun visualize prostat, ningali naha aya inflamasi, naha jaringan awak izmelilis. Diagnosis kronis pancreatitis bisa ogé dilumangsungkeun kalayan bantuan ultrasound. panyakit ieu bisa ditangtukeun malah dina periode asimtomatik. SPL ogé ngidinan Anjeun pikeun nguji Saluran bili, pikeun nangtukeun mimiti abscesses purulent tur tingal cairanana.

Laparoscopy ngamungkinkeun duanana pikeun nangtukeun jenis panyakitna jeung ka saréat pancreatitis. Dina sababaraha kasus salila mini bedah ieu nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleutikan dampak negatif tina peradangan dina awak lianna. Tapi laparoscopy dipaké ukur dina kasus ékstrim.

Ngagunakeun diitung Tomography bisa ogé jadi dilumangsungkeun diagnostics. Pancreatitis bisa diatur ku fitur ciri: ukuranana pankréas enlarged, ayana peradangan jeung jaringan paéh.

Endoscopy ngidinan Anjeun pikeun ningali sagala parobahanana dina pankréas jeung duodenum. Keur kitu endoscope ku kaméra dipasang thereon diselapkeun kana esophagus.