Kasehatan, Kasakit jeung Kaayaan
Sajarah panyakit COPD. Klasifikasi COPD. kasakit paru kronis
Ayeuna, panyakit Sistim engapan jadi beuki umum. kaayaan ieu urusan téh, tangtosna, dokter alarming. Aranjeunna nyarankeun yen jalma beuki serius ngeunaan kaséhatan maranéhanana.
Opat tina COPD
ahli internasional dina progression of COPD ngabedakeun sababaraha hambalan:
- Kelas 0 (henteu acan kasakit). Ieu tahap awal nu aya téh resiko tinggi of COPD tapi takwa teu salawasna diyakinkeun. Lalaki mindeng batuk sarta batuk nepi phlegm. Dina klasifikasi ieu COPD ieu ngan dimimitian. Naon hareup?
- Gelar I (tangtosna hampang kasakit). Dicirikeun ku parobahan obstructive leutik, batuk pengkuh tur expectoration of sputum.
- Gelar III (tangtosna parna kasakit). Naek pangwatesan aliran hawa nalika hiji jalma exhales. sabar ieu masih leuwih choking salila exertion fisik sarta exacerbations lumangsung beuki remen. Dina tahap ieu sistem engapan manusa tiasa pisan bahaya.
- Gelar IV (Tangtu pisan parna kasakit). Dicirikeun ku formulir kompléks halangan bronchial, nu mindeng kaancam pati. Aya gagalna engapan, aya haté pulmonal.
perlakuan COPD
Terapi pikeun geringna ditangtukeun ku darajat pajeulitna na. Sakuduna jelas dipikaharti jadi nu nginum obat teh ngamungkinkeun ukur ngalambatkeun turun progression kasakit, kitu ogé nyieun mangsa stabil. Mun anjeun teu ngaleungitkeun faktor anu nyumbang kana progression kasakit (contona, rokok), perlakuan bisa jadi teu mawa hasil nu dipikahoyong. Hiji daptar pangobatan, angka maranéhanana sarta kamungkinan ngagabungkeun kalawan hartosna pharmacological séjén nangtukeun dokter. Dina kasakit paru specializes pulmonologist. Dina sababaraha hal, eta geus dipikawanoh pikeun klasifikasi COPD, sakumaha anjeunna weruh kumaha carana ngubaran ailments ieu.
Terapi severity kasakit sedeng
Lamun tanda katingali sabar breathlessness bisa Resort ka maké bronchodilators kaseuseup. dokter bisa nulis resep teh pangobatan di handap: "Salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol". Tapi maranéhna moal bisa nyandak jalma kalawan tachyarrhythmias, UPU, diabetes decompensated, glaucoma, myocarditis, stenosis aortic, kitu ogé hyperthyroidism. sabar teu tiasa nyandak nginum obat leuwih ti opat kali sapoé. Anjeun teu kedah ngalakukeun hal eta langkung sering. COPD panyakit, perlakuan dilumangsungkeun dugi pupusna sabar, merlukeun sikep tanggung jawab.
Perlu leres nedunan inhalation. Lamun geus didaptarkeun pikeun kahiji kalina perlakuan ieu, anjeun kedah ngalakukeun prosedur awal jeung dokter ku kituna manéhna geus informed ngeunaan kamungkinan dosa. kedah Medicament kaseuseup kana sungut (injecting) persis di tingkat lawang: sabab ngahontal kahayang bronchi, sarta henteu ngan digolongkeun kana tikoro. Sanggeus prosedur, Anjeun kedah nahan napas anjeun napas sarta diuk salaku 5-10 detik.
Naon anu kudu dipigawé lamun gaduh kasakit moderately parna?
Di dieu eta moal bisa cukup ubar prescribed pikeun COPD sedeng. Sajaba ti éta, Anjeun kudu mawa obat anu ningkatkeun lakonan bronchi tur panjang. Anjeun kudu salawasna meuli eta. Kasakit Broncho-pulmonal téh biasana ongkosna mahal.
Dina sababaraha hal, ubar "Serevent" ieu ditugaskeun. Hal ieu dihasilkeun dina wangun inhaler dosis metered. The dosage poean optimum for geus dewasa - 50-100 mg dua kali sapoé. Inhalation kudu dipigawe sasuai jeung sagala aturan.
gering parna
Dina tahap ieu, jalma butuh terapi anti radang kontinyu. Tulis kaluar dosages sedeng sarta luhur glucocorticosteroids pikeun inhalation. Ditugaskeun ku pangobatan di handap :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", jsb Éta téh dijieun dina bentuk aerosols metered atanapi solusi inhalation nyuntik kana tikoro ngaliwatan nebulizer nu. Ku jalan kitu, ieu téh alat pisan gunana. Lamun boga panyakit paru (COPD), anjeun tiasa mésér éta.
Saterusna, dina tahap ieu kasakit nu obat dicampur bisa nangtukeun, nu kaasup ubar panjang-akting jeung nu manjangan bronchi na corticosteroid pikeun inhalation. dokter Anjeun bisa nulis resep obat "Symbicort" atawa "Seretide". obat dicampur ayeuna dianggap pangobatan paling mujarab pikeun pengobatan kasakit paru tahap ieu. Aranjeunna memang pantas perhatian. kasakit paru kronis bisa ngeureunkeun ngembangkeun maranéhanana di pamakéan maranéhanana.
tahap pisan parna ti COPD: naon nu kudu?
Salian ubar prescribed keur tahap parna panyakit, mangka nambahan terapi oksigén (inhalation tina hawa anu ngandung loba oksigén, dilumangsungkeun rutin). Pikeun prosedur ieu, di toko anu ngajual produk médis, atanapi di apoték gedé bisa dibeuli salaku alat rada badag pikeun operasi bebas, tur kaléng leutik. Kiwari dimungkinkeun tiasa nyandak sareng anjeun dina jalan na panawaran, nalika eta dimimitian bisa dirasakeun kakurangan hawa. Asma - COPD, sarta éta hirup-ngancam, jadi Anjeun salawasna kudu mawa can.
Lamun hiji jalma henteu pisan heubeul jeung aya dina mangrupa formulir nyugemakeun, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalakonan bedah. Di kaayaan kritis sabar mungkin kudu ventilasi mékanis.
Kumaha carana nyegah ngembangkeun COPD?
Pencegahan kasakit sistem engapan pohara penting. Kahiji jeung aksi paling serius aimed dina ngahulag kasakit paru nyaéta ilangna rokok hirup na. ukuran Ieu mujarab pikeun pencegahan panyakit, sarta ngeureunkeun ngembangkeun kasakit geus dimimitian. Mun profesi anjeun pakait sareng produksi wae, dimana aya anu salawasna akang loba aerosol logam atawa lebu industri, pastikeun Resort ka ngagunakeun alat-alat pelindung. Tapi ukuran paling éféktif pikeun nyegah panyakit - PHK ti pagawean ngabahayakeun. Dina kasakit kronis ti sistem engapan, Anjeun kedah ti jaman ka jaman keur buka dokter tur jadi nalungtik.
sajarah geringna conto
Maranéhanana resep COPD, sajarah médis terapi ogé bisa sigana panasaran. Hayu urang nempo conto.
I. Émbaran ti paspor teh
Ngaran 1. Sabar urang: Sergeev Vladimir Kuzmich.
2. Gender Pasien: pameget.
3. Jaman: '53.
4. Location: Omsk, ul. Beureum Jalan, 18/7.
5. pangangguran.
6. Jumlah na waktu kadatangan ka rumah sakit: 19.02.2014 di 14.55.
7. Tanggal tina ninggalkeun rumah sakit atawa dibikeun ka klinik sejen -.
8. Saha dikirim sabar: dibawa ku staf ambulan.
9. Hiji diagnosis di lembaga anu dikirimkeun sabar: komunitas-kaala katuhu sided lobar pneumonia.
10. panyakit enteng kana pangakuan: insufficiency engapan tahap munggaran. Katuhu sided lobar pneumonia, masarakat-kaala.
II. The keluhan utama sabar
sabar ngalaporkeun yén suhu awakna ngahontal 39,5 ° C. Ogé, sadaya waktu anjeunna batuk na complains Mukus serous nu hese otharknut. Ieu bisa jadi indikasi kana sistem engapan.
III. keluhan sabar sekundér
Sabar prihatin sujud, malaise, trembling awak, henteu mampuh pikeun leres ngalakonan gawé maranéhanana, sweating, sirah.
Poll sahiji sistem engapan
Dyspnea: lumangsung nalika aktivitas fisik anu digabungkeun karakter.
Batuk teu eureun sapopoe, dina jumlah sedeng disadiakeun expectoration mukosa. Hese otharknut.
Sputum: aya, slimy, expectoration beurat, ¼ cangkir poé, teu gumantung kana posisi sabar, bau nya unremarkable (saloba kasakit engapan manifested).
IV. sajarah médis
geringna mimiti dumadakan Pébruari 13, 2014 sanggeus hiji tetep panjang di tiis nalika hawa sabar urang naros ka 39,5ºS na aya batuk garing. sabar teu inuman obat nanaon. Dua poé sanggeusna batuk ieu geus baseuh jeung sputum beurat expectorated. hawa nu ogé tetep unchanged pikeun opat poé. 19 Pébruari, 2014 sabar disebut ambulan jeung dibawa ka Omsk rumah sakit pusat kota. Anjeunna didiagnosis kalawan lobar pneumonia katuhu sided komunitas-kaala. sabar teu didaptarkeun. Cenah nu saméméhna anjeunna teu ngagaduhan panyakit sistem engapan, sajaba inféksi viral saluran pernapasan akut. Ieu cik sajarah panyakit COPD sedeng.
V. Sabar Kahirupan
Sergeev Vladimir Kuzmich lahir di taun 1961 di kota Omsk. Anjeunna anak mimiti kolotna. beurat na sanggeus kalahiran éta 2700 Basa sabar dina waktu kalahiran na yuswa 20 taun, sarta bapana - 28. sabar The geus breastfed. Di kelas munggaran manéhna indit yuswa 6 taun. Kuring diulik utamana dina opat. Sanggeus sakola anjeunna diasupkeun kuliah teh. Anjeunna dilatih sakumaha pembina a.
Émbaran ngeunaan profési. sabar ngajak proyek di umur 22 anjeunna janten pembina a. Hazards: karya dina jalan, lebu, overload fisik sarta émosional. Teu lila pisan, anjeunna kaluar pakasaban na.
kaayaan hirup nu normal. mangrupa harta susun sabar-pangkeng dina wangunan tina bata a. Sateuacan mecenghulna sistem engapan, anjeunna cicing di dinya quietly na teu nyangka kasulitan.
Gering sakumaha anak, teu apal. Laporan anu sakali ngalaman inféksi viral saluran pernapasan akut. Klaim yén henteu gering atawa tuberkulosis atawa dikirimkeun séksual kasakit atanapi AIDS atawa hépatitis.
VI. Ulikan ngeunaan awak
Kaayaan umum tina sabar bisa disebut sedeng, nya éta hiji posisi aktif, sarta eling - teu dahan ku nanaon. ekspresi raray biasa, manifestasi tina paranoia na schizophrenia nu teu katalungtik. gait gampang. Ngawangun nyugemakeun. Numutkeun konstitusi nyaéta normostenik. Diménsi beuheung, leungeun jeung suku téh sabanding jeung panjang awakna. Jangkungna - 165 cm; beurat - 73 kg. sabar boga teuing beurat awak, obesitas bisa geura-giru ngamekarkeun.
Sistim mémbran mukosa ditingali jeung kulit
Kulit lampu hue pink, mémbran mukosa, sadia inspeksi (panon, biwir, irung, sungut) tina warna anu sarua. pigmentation nyeri kapanggih. Kulit sahingga elastis. Aya turgor a. Uap kulit téh normal. Ieu mangsa Panalungtikan ngeunaan busung lapar umum kapanggih. Awak teu rashes, teu scars, teu peeling, teu acara ngaliwatan kapilér kulit.
Ujian tina dada
Toraks nujul kana tipe normostenicheskaya. sudut Epigastric téh lempeng. Dilaksanakeun pageuh kana bilah dada na. Cara ngagawe edges téh lempeng. sela noticeable antara aranjeunna. Tulang selangka diartikeun ogé, saeutik liang ditingali di luhur sarta handap aranjeunna. Dina dada permukaan teu nabrak asymmetrical atanapi concavities. Scoliosis teu wangsit.
palpation beuteung deet
Dina beungeut cai, probing sabar teu gaduh ngarareunah wae, beuteung nu lemes, teu katalungtik sagala otot tapis atanapi bulges burut. Gejala Shchetkina-Blumberg henteu dikonfirmasi. Inguinal sarta cingcin umbilik normal.
Penampilan beuteung kalawan sabar jeung bohong on deui
beuteung sigana gedé kusabab jaringan subcutaneous lemak, bentuk na nya normal, éta simetri, bari engapan naék. aya euweuh peristalsis appreciable kapanggih. jaringan venous aya di handapeun kulit dina sisi abdomén jeung sabudeureun bujal. Discrepancies otot rectus na hernias kapanggih. umbilicus dicokot.
VII. A diagnosis presumptive
Dina dasar carita sabar urang, sajarah kasakit, informasi dina hirup jeung panalungtikan objektif kana sabar bisa nempatkeun diagnosis presumptive saterusna pneumonia sahiji bagian handap ti paru katuhu, nu mangrupakeun komunitas-kaala. Kasakit anu moderately. Aya ogé komplikasi, nyaéta hiji kagagalan engapan tahap munggaran. Sajaba ti éta, sajarah panyakit COPD bisa nyieun loba conclusions penting.
VIII. Urutan survey sabar
1. count getih lengkep.
2. ujian ultrasound organ ayana dina rongga beuteung.
3. Analisis biokimia getih (protéin, uréa, glukosa, kréatinin).
4. Jumlah cikiih.
5. Getih Wasserman.
6. Electrocardiogram.
7. organ Radiography lokasina di dada.
8. tai pikeun ayana cacing.
9. ujian Bacteriological of sputum.
XI. Diagnosis final jeung katerangan na
Dina dasar carita sabar urang, sajarah panyakit, tés instrumental sarta laboratorium bisa ditempatkeun hareup ka sabar didiagnosis kalawan pneumonia bagian handap ti paru katuhu, nu mangrupakeun komunitas-kaala. Kasakit anu moderately. Hadir insufficiency engapan tahap munggaran.
XII. terapi diperlukeun
1. jaman Febrile merlukeun sésana ranjang ketat.
2. sabar kudu inuman nyatu cairan sarta jumlahna diet 15 ku Pevsner.
3. kausal perlakuan - antibiotik sahiji jenis "+ jaman hectic of 5-7 poé."
conto sejen tina sajarah panyakit COPD
Mertimbangkeun sajarah hal sejen, geus teu kurang metot. dokter novice bakal mangpaat ka dirina maca jeung nganalisis.
I. Émbaran Personal
Ngaran 1. Sabar urang: pendak, Pyotr Ilyich.
2. Gender Pasien: pameget.
3. Tanggal lahir: 1958 (heubeul 56 taun).
4. Pagawéan: tukang tembok.
5. Tepang: SMK.
6. Location: Omsk, ul. Marx, 23/2.
7. Jumlah na waktu kadatangan ka rumah sakit: 15.04.2014 di 20:15.
8. diagnosis: exacerbation akut of bronchitis kronis. gagalna engapan sahiji tahap munggaran.
9. kasakit lianna: hipertensi, gelar tina I, resiko II.
II. Émbaran ngeunaan karya sabar urang
The umum pangalaman - 40 taun gawé dina husus a - 27.
Pedaran kaayaan berpungsi. Durasi dinten gawe - 8 jam megatkeun - 60 menit. sabar tiasa buka dina pakansi di luhur timely. The husus utama - Mason.
III. Carita kaayaan sabar na urang
Dina datangna di rumah sakit, sabar dilaporkeun yén manéhna muriang, manéhna karasaeun unwell, anjeunna disiksa sputum sarta batuk, sarta anjeunna mimiti cuk salila kagiatan fisik. Dina sajarah ieu panyakit COPD teu héran, éta rada has.
IV. Émbaran ngeunaan kahirupan sabar urang
Nagara sabar yen anjeunna teu gering wae STD atawa diabetes atanapi Abnormalitas turunan atawa alatan kasakit méntal. Manéhna ogé ngomong yén manéhna henteu tumor na neoplasms. Ti kecap tina sabar, baraya na oge teu boga naon kasakit tina daptar ieu. sabar dilaporkeun yén salaku anak anjeunna ngalaman hiji inféksi (nyaéta cacar), sajaba, anjeunna kungsi tiis tur pneumonia taun 2008. addictions bahaya: roko, ti jaman ka jaman mawa alkohol (pikeun kaping penting). Anjeunna lahir di taun 1958. Anjeunna anak kadua di kulawarga. Kuring tumuwuh nepi sarta dimekarkeun di hirup alus jeung kaayaan sosial. Diajar di sakola, abdi lulusan kuliah sareng gelar di masonry. Anjeunna ngamimitian digawé di 1985.
V. Survey Sabar
Beurat - 95 kg, jangkungna - 188 kaayaan umum cm sabar urang téh normal, nagara aktip tur euweuh eling dahan ..
Kulit lampu pink ngiuhan, haneut. Turgor na élastisitas tina normal. Lapisan gajih Subcutaneous bisa disebut sedeng, mangka disebarkeun proporsional. mémbran mukosa diaksés nepi inspeksi, teu gaduh pelanggaran naon. titik limfa periferal: palpated pindah, enlarged, moal dilas kana jaringan sabudeureun éta. Salila ujian sabar henteu ngalaman ngarareunah.
Struktur defects rangka nu kapanggih. Sendi boga formulir normal, gerakan teu diwatesan, teu aya nyeri di aranjeunna. Darajat ngembangkeun otot, nada jeung kakuatan disebut nyugemakeun.
Sedengkeun pikeun kelenjar tiroid, éta ukuran normal, teu soldered ka jaringan sakurilingna, mobile, lemes, teu muncul lamun ditempo ti ngarareunah. Ujian téh dipikabutuh pikeun diagnosis nu, ngan hiji sajarah panyakit COPD teu bakal cukup.
Otoritas jawab engapan
toraks nyaeta simetris, bentuk normal, dua sisi aktip milu proporsional dina prosés engapan. liang inspeksi ieu dilumangsungkeun di luhur sarta handap tulang selangka nu. Aranjeunna ogé dicirian tur simetris. The jurang antawis tulang rusuk dikedalkeun sampurna sipatna fleksibel, nalika Anjeun noel aranjeunna sensations pikaresepeun dina sabar henteu hudang.
organ pencernaan
Beuteung formulir normal. Salila probing beungeut lemes. Aya nyeri. Salila pelanggaran probing jero nu kapanggih. Ati boga ukuran baku, teu lulus leuwih wates tina Arch costal. Nalika probing nyeri teu lumangsung. Lamun ditempo teu ngaronjat Kurlov ujung. Hampru kandung kemih sarta limpa usik teu mungkin. sabar mana ka jamban rutin, sakali sapoé, kalakuan di defecation nyaéta normal.
VI. diagnosis awal
Dina dasar carita sabar urang yén manéhna suffocated salila kagiatan fisik (nyokot tangga di 3-4 lantai), anjeunna mangrupakeun sputum mukosa warnaan jeung batuk, teu ngarareunah dada, data ti anamnesis kana (sabar ieu nalungtik di departemen Patologi Mikrobiologi, eta ieu kapanggih yén manéhna bronchitis kronis) jeung awak panalungtikan (dina palpation komparatif leuwih tops tina sora kotak lampu kadenge, salila auscultation leuwih kabeh awak ditetepkeun ku engapan teuas; aya langka garing ie wheezing) bisa pamadegan yén pendak exacerbation of bronchitis kronis. Ku kituna, dokter dikonfirmasi lamunan. Mun pencegahan kasakit paru sarta geus, sabar éta teu mantuan.
VII. rencana survéy
1. Jumlah Cikiih: nyugemakeun.
2. Analisis biokimia getih: normal.
3. Spirography: ngurangan indéks Tiffno.
4. Analisis getih Umum: nyugemakeun.
5. organ Radiography lokasina di toraks: gambar pulmonal teuing jelas.
Diagnosis "exacerbation of bronchitis kronis," nempatkeun dina grounds handap:
1. Carita sabar ngeunaan kumaha manéhna sputum mukosa, batuk sarta shortness tina napas salila kagiatan fisik.
2. Émbaran ngeunaan kahirupan sabar urang: anjeunna smokes, anjeunna boga bronchitis kronis.
3. Inspection tina sabar salila wangsit rales garing sarta engapan teuas.
4. studi Laboratorium nu ngadegkeun Tiffno indéks ngurangan, pangurangan puncak laju aliran expiratory, lamun roentgen - gambar pulmonal pisan jelas.
VIII. anggapanana
1. mode The diperlukeun: umum.
2. Diet: angka 15.
3. Persiapan "Macropen" - hiji tablet tilu kali sapoé. 400 mg.
4. Sirop "Haliksol" - hiji séndok badag tilu kali sapoé.
5. Vitamin "Revit" - sababaraha Pél dua kali sapoé.
6. tablet "Bromhexine" - tilu kali sapoé, 0,008 g
7. Physiotherapy quartz dina dada, kitu ogé iontophoresis.
Urang kudu salawasna inget, kumaha bahaya anu COPD. Sajarah pengobatan kasakit téh pinuh confirms ieu.
Similar articles
Trending Now