Virus varicella-zoster - naon eta? Herpes zoster: Perlakuan, sabab, Gejala

Cacar, atawa, leuwih neuleu, cacar angin, wawuh ka ampir unggal nyicingan Bumi. Eta ganjaran urang ku virus melodious disebut varicella-zoster, kabuka dina 1911. Butuh waktu leuwih ti abad saprak éta waktu jauh. Varicella geus neuleuman panjang tur breadth, tapi meunang eta dugi baé ka teu bisa. Disababkeun ku virus panyakit ieu teu némbongan janten utamana serius, sabab mortality ti aranjeunna 1 100 sarébu kasus, komo lajeng teu ti dirina, tapi tina komplikasi disababkeun ku aranjeunna. Di dieu di komplikasi ieu sarta tipuan téh. virus Varicella-zoster téh bisa tembus kana getih, dina limfa, dina loba sistem organisme. Miceun tina aya mungkin. Sakali diwanohkeun ka awak urang, parasit nu tetep ku urang salawasna.

Potret tina virus

Varicella-zoster Varicellovirus milik genus nu ngawengku 17 spésiés. Antara maranehna aya jalma anu mangaruhan hijina sato atawa manuk nu tangtu, tapi aya murni manusa. Ieu masalah na pintonan dianggap ku kami "zoster". Kecap hartina di Yunani "sabuk" nu ngagambarkeun pola lesions, observasi pangseringna.

Nyekel tina babi, hayam, anjing jeung sato lain teu bisa. Dina taksonomi internasional ngeunaan patogén tepa mangka disebut Asasi Manusa alphaherpesvirus tipe 3. Kabéh virus anu microscopically leutik, tapi unggal boga sorangan unik "raray" na. mikroskop nembongkeun kami yén varicella-zoster ngawangun buleud atanapi rada lonjong, boga inti diwangun ku DNA, sarta cangkang strewn spines dijieunna tina protéin kompléks. Asalna nganiaya awak korban, virus nu ngabalukarkeun cacar kasakit.

Cara inféksi

virus Varicella-zoster ukur infects manusa, utamana anak tina preschool jeung sakola barudak. Sajumlah utamana tinggi inféksi di sakola, kindergartens, dina sagala angka nu gede ngarupakeun tim. Jalur - airborne (sneezing, batuk) jeung pin. salawasna ngawujud gelembung nu bisa cacah rébuan rébu virus dina awak anak gering. Nalika gelembung ieu peupeus, jeung patogén exudate kaluar kana lingkungan jeung bisa ngasupkeun awak hiji jalma sehat ngaliwatan leungeun kotor, objék atawa kontak awakna, kayaning sisi ngocok. virus Grace bisa aya ukur dina sél mangsa maranéhanana, ku kituna, keur di luar, jadi rawan. Éta bisa kalayan gampang maéhan leyuran disinfecting, ngagolak, detergents nanaon.

gejala

Eta asup kana awak urang varicella-zoster ngaliwatan sungut, anu geus disimpen dina mémbran mukosa. Meunang kahiji maranéhanana "bridgehead", virus nu diwanohkeun ka limfososudy, getih, bayah, sistim saraf jeung otonom nu, sél tulang tukang. Penetrating kana awak ieu, aranjeunna mimiti baranahan, sarta geus mastered dina awak, ngabalukarkeun kasakit. Ti momen inféksi nepi ka gejala kahiji tiasa nyandak 14 poé atawa leuwih. The gejala utama cacar anu penampilan gelembung dina baruntus sakuliah awak. Awalna, aranjeunna kasampak kawas nodules beureum saulas, tapi gancang tumuwuh nepi ka ukuran tina hiji sirah cocok atawa saeutik kirang. Aranjeunna handapeun kulit ipis anu exudate tembus. Nalika gelembung peupeus, kitu kieu exudate, sarta tetep dina sores kulit, sedengkeun desiccation péngkolan kana scabs.

Suhu dina preschoolers diseased jarang naék ka nilai tinggi na, sakumaha aturan, anu dilaksanakeun di wewengkon 37,5 ° C, tanda kaayaan mabok mindeng teu katalungtik, tapi anak tiasa capricious, nolak tuang, janten sluggish. barudak heubeul (7-12 taun) sangsara cacar anu rada leuwih pajeulit, sanajan maranehna boga kasakit bisa lumangsung di luhur cukup gampang jeung muriang low-grade sarta rasa kapuasan.

masalah baruntus Varicella éta di penderita sakabeh umur niatna itches. Barudak ateul jeung cimata kaluar kerak, ninggalkeun anjeun hirupna kulit tanda-ospinki.

Dina déwasa, cacar primér, kasakit téh beuki parna. Éta téh ditandaan:

• kelemahan;
• lieur;
• indikator suhu luhur;
• aches awakna;
• gangguan saré;
• kadang seueul mun utah sarta palanggaran korsi.

Cacar di ibu hamil sarta newborns

Diantara cacar hamil didiagnosis jarang (teu leuwih ti 5%), saprak lolobana ibu cacar expectant na mangsa budak leutik, sarta awak bisa ngembangkeun antibodi pikeun virus varicella-zoster. Bayi ka 6 bulan, maranéhna ogé méré panangtayungan ngalawan virus. Kituna grudnichki cacar ampir teu meunang gering.

Hanjakal, lamun inféksi primér virus cacar kajadian nalika kakandungan, aya resiko keur nginféksi éta jeung buah (8%). Mun kasakit lumangsung di trimester kahiji, sarta 5% barudak bisa jadi malformations béda bawaan (konvulsi, paralisis, ramo rudimentary, penampilan abnormal jeung organ). Lamun kasakit dina trimester kadua ku babies 2% simpangan dilahirkeun, bari kasus kasakit tunggal dina trimester katilu.

Tapi lamun indung nu geus gering jeung pox hayam keur lima poé saméméh pangiriman atanapi dina dua poé sanggeus maranéhna mibanda cacar proceeds bayi hésé pisan, malah sugan maotna.

Diagnosis varicella-zoster, IgG, IgM sarta antibodi séjén

diagnosis saméméhna tina "pox hayam" ieu diangkat visually. Ayeuna dokter dilumangsungkeun runtuyan tés pikeun manggihan jenis virus ngabalukarkeun panyakit jeung naon anjeunna dina awak ngembangkeun antibodi. diagnostics modern ngawengku:

• Ngolesan ti rohangan lisan.
• Hiji tés getih nangtukeun jenis virus.
• Analisis gelembung exudate.
• grup antibodi test IgM, nu kabentuk ampir langsung saatos awal kasakit dina limfosit pre-B, sarta getih kauninga dina dinten 4 gering. Salajengna penderita némbongkeun antibodi tur grup lianna. IgG antibodi nilai tumuwuh lalaunan, tapi ogé laun ngurangan sanggeus leungit gejala ditingali panyakit jeung buruk. Éta sipat maranéhanana dipaké pikeun diagnosis bentuk tangtu ailments kronis.

anggapanana

Ilaharna, penderita cacar moal dirawat. Imah aranjeunna pursuing kursus ubar antiviral ( "Acyclovir", "brivudine", "gerpevir"), dina kasaksian di nulis resep antipyretics, antihistamines, sarta rashes sadayana smeared kalawan cet héjo atawa fukortsinom. Pikeun ningkatkeun Dokter kekebalan ogé credited kalawan vitamin sarta diet.

awak geus gering for hirupna hiji anu antibodi kana virus varicella-zoster, nu ditangtayungan tina reinfection. Dasarna antibodi ieu IgG grup, tapi mungkin hadir jeung grup IgA, IgM. AT IgA tingkat pakait signifikan ku bulan 4 sanggeus kasakit. Dasarna aranjeunna ngajaga mémbran mukosa jeung organ internal mangrupakeun 20% sadaya antibodi. IgM tina total immunoglobulins mangrupa 10% na 75% IgG. Aranjeunna ukur bisa nembus plasénta (berkat ukuranana ci na), sarta pikeun masihan kawedukan kana janin dina kandungan.

komplikasi

Kusabab sanggeus cacar dina awak manusa téh antibodi pikeun varicella-zoster virus IgG, aranjeunna nampi kekebalan lifelong. Komplikasi panyakit dina barudak normal bisa jadi infeksi, didaptarkeun di goresan papules. A barudak pohara lemah nu mungkin komplikasi:

• pneumonia (gejala: batuk, muriang, cyanosis kulit, shortness tina napas);
• Encephalitis (gejala: nyeri sirah, muriang, konvulsi, leungitna koordinasi, seueul);
• bursitis;
• rematik;
• thrombophlebitis.

Dina sawawa, dina latar tukang cacar bisa ngamekarkeun:

• radang tenggorokan;
• tracheitis;
• meningitis;
• encephalitis;
• hépatitis;
• rematik;
• erysipelas;
• abscesses, cellulitis, streptoderma.

sabab Shingles tina

Kasakit ieu disebut ogé "shingles". virus Varicella-zoster, sakali trapped dina awak, terus hirup dina laten (aktif) kaayaan di sél saraf dina tulang tukang, dina saraf kranial di ganglia nu (klaster of neuron) tina sistim saraf. Bari sistim imun manusa téh kuat, aranjeunna diuk quietly na teu ngakibatkeun gangguan. Tapi pas awak weakens, virus instan diaktipkeun. Hasilna, dina pox hayam anyar teu lumangsung, tapi jalma dimimitian kasakit lianna - shingles, ngarujuk kana kategori kasakit tepa, sarta némbongkeun hiji baruntus ciri dina awak.

alesan:

• surgeries, tatu jeung panyakit séjénna, kaasup inféksi saluran pernapasan akut, influenza;
• setrés saraf;
• kualitas goréng dahareun;
• gawé teuas, awak nyapekeun;
• kaayaan hirup miskin;
• kasakit kronis, nu masihan relapses;
• kakandungan;
• hipotermia;
• cangkok organ;
• pangobatan tangtu nu ngurangan sistim imun;
• umur heubeul.

gejala

Shingles biasana lumangsung dina sawawa tapi ogé di barudak frail anu kagungan cacar, éta ogé bisa didiagnosis. gejala visual utama na aya baruntus dina awak, anu utamana ayana aya, di mana trunks saraf. Kalawan herpes deukeut irung na dina biwir panyakit ieu boga nganggur do, sakumaha virus sejen disebut yén analisis nempokeun. Virus varicella-zoster, meunang kabebasan tina ngajaga aranjeunna dina kekebalan dipariksa, emerges ti sél saraf sarta ngarahkeun axons maranéhna pikeun tips of saraf. Ngahontal tujuan, éta ngabalukarkeun inféksi kulit. Gejala-prékursor:

• hawa;
• kacapean unexplained, sarta malaise;
• kurangna tanaga;
• nu leungit napsu;
• nyeri jeung itching (tingling sok aneh) dina widang letusan hareup.

Gejala di Puncak kasakit:

• baruntus dina bentuk gelembung ku exudate transparan;
• titik limfa ngabareuhan;
• nyeri neuralgic (anu bisa jadi hampang atawa kuat);
• hawa subfebrile luhur;
• tanda kaayaan mabok.

Geringna lasts ti minggu ka sabulan.

Klasifikasi ku tipeu baruntus

Varicella-zoster bisa narajang bagian nu sejen awak, sarta ku kituna ngabedakeun antara jenis ieu tina shingles:

• Ophthalmic (struck cabang ophthalmic tina saraf trigeminal di nu eta tiasa ngaruksak cornea nu). Manifested ku nyeri dina panon, tumiba of view, a baruntus dina candi jeung sabudeureun panon.
• Ramsay-Hunt sindrom (struck ku otot meniru, baruntus dititénan dina rongga lisan jeung terusan ceuli).
• Engine (myotomes amazed na dermatomes, penderita the wadul of nyeri parna dina otot dahan tina leungeun).

Numutkeun kursus kasakit ngabedakeun jenis ieu:

• abortifacient (tanpa nyeri na baruntus);
• hampru (baruntus kacida gedéna);
• perdarahan (hadir getih dina gelembung exudate);
• Necrotic (papules lumangsung dina titik tina necrosis kulit);
• digeneralisasi (baruntus sakuliah awak).

diagnostics

shingles klinis jeung visually saméméh baruntus kasebut mindeng salah kaprah pikeun usus buntu, panghina, pleurisy jeung panyakit séjénna. ngalaksanakeun analisis laboratorium upami diperlukeun. Varicella-zoster nembongkeun diagnosis gancang, nyaéta pikeun nalungtik sampel dina mikroskop. Ogé maké immunofluorescence jeung métode serological. Canggih studi laboratorium dilumangsungkeun dina kasus di handap ieu:

• Grudnichki-penderita;
• nagara barudak immunodeficiency;
• herpes atypical;
• Tangtu pajeulit tina kasakit.

Dina barudak, kainféksi dina rahim, nu kapanggih dina jumlah badag di antibodi varicella-zoster antibodi IgG na IgM. Diferensiasi anu dipigawé ku PCR. réaksi ieu oge mantuan pikeun ngaidentipikasi virus dina henteuna hiji baruntus dina kulit jeung ayana na dina organ internal.

Perlakuan herpes zoster

Mun analisis éta positif - varicella-zoster didiagnosis kalawan 100% kapastian. Sanggeus éta, dokter bakal nangtukeun algoritma perlakuan. Kuring kudu nyebutkeun yén shingles muda pas tanpa narkoba, tapi sparing diet na ranjang sésana. Obat bisa ngagancangkeun recovery sarta nyegah komplikasi, kitu ogé ngaleupaskeun nyeri jeung hawa, upami sagala.

Antiviral prescribed ka penderita heubeul ti 50 taun, kalawan gedé-gedéan ngaruksak, ngalaman tatu tur dioperasi, nalangsara ti alatan kasakit kronis, jeung barudak. obat kaprah - nyaeta "Acyclovir" "Famciclovir", "Valacyclovir", sarta diantawis panawar nyeri "Ibuprofen", "Ketoprofen", "naproxen" na analogues. Ogé dina kasaksian prescribed anticonvulsants, antidepressants, corticosteroids. Nalika kainfeksi panon varicella-zoster jeung / atawa sabar ieu dirawat uteuk.

komplikasi

Geus dilaporkeun dina 28% cageur tina shingles. Pasén the wadul of:

• visi kabur;
• dédéngéan leungitna;
• headaches sering na unexplainable;
• spontaneously muncul pusing;
• awakna soreness sanggeus leungit baruntus nu.

Kanggo sababaraha pasien bisa ngamekarkeun insufficiency cardiac jeung / atawa renal, komplikasi panyakit oncological, lolong, deafness, karuksakan ngalir kana uteuk jeung / atawa jaringan tulang tukang.

Vaksin Zostavax dirancang salaku ukuran preventif. éféktivitas na dijieun émpiris, sarua jeung 50%.