Cholecystitis akut

cholecystitis akut teh komplikasi paling sering panyakit gallstone. Kasakit dicirikeun ku gejala klinis jelas, tapi dina kasus nu jarang dipake, kasakit téh atypical. nyeri nu geus localized dina beuteung, éta salah sahiji gejala konci kasakit.

Dasar tina cholecystitis akut sumbatan sahiji aliran tina hampru kandung kemih batu. Utamina tina non-baktéri peradangan tumuwuh karakter, teras ngagabung hiji inféksi. épék sapertos ngakibatkeun prostaglandin, lysolecithin jeung zat sejenna sarupa. Hampru infestation asam toksik, nu meta dina mukosa dimaksud.

kaayaan mabok umum nyaéta tanda, nu dicirikeun ku cholecystitis akut. Gejala panyakit nu beuki gancang: aya nyeri sedeng di epigastric kana, hypochondrium katuhu, mindeng radiating ka agul taktak, taktak katuhu. Kadangkala ngagabung ku seueul, utah. Ampir sakabeh kasus, aya paningkatan dina suhu jeung 39 ° C. , Inohong Tinggi nyarankeun bisul atawa bacteremia. Palpation wangsit nyeri di wewengkon subcostal katuhu dina mangsa inspirasi (sindrom Murphy).

cholecystitis akut hese kalan kalayan serangan tina nyeri tract di éta wewengkon. Pikeun diagnosis akurat, ngawaskeun dilarapkeun, nu dilaksanakeun salila dua jam. Salila nyeri berkepanjangan merlukeun bedah ngaleupaskeun organ nu dimaksud.

Dina sababaraha kasus, gejala bisa jadi kirang tangtu. Ieu dititénan dina pasien anu nyandak tranquilizers sarta manula. Dina sababaraha kasus, panyakit dimimitian ku formulir toksik nu dicirikeun ku nambahanana dibaca dina suhu, sengit nyeri beuteung, bacteremia, jadi pinunjul dina leukosit getih.

Diagnosis "cholecystitis akut" bisa diatur ukur ku cara nyokot kana fitur klinis akun, saprak aranjeunna husus pikeun eta. Sanajan kitu, aya metode béda tina diagnostics instrumental: ultrasound, scan hepatobiliary. Nalika disangka bisul maké tomography itunganna.

cholecystitis akut mangaruhan gambar getih, nu oge mantuan dina diagnosis Na. Dina studi katalungtik kanaékan sél getih bodas. Dina sababaraha pasien aya paningkatan konsentrasi amilase. Ieu nunjukkeun gabung pancreatitis.

ujian ultrasound nyadiakeun jumlah signifikan informasi ngeunaan kaayaan di Saluran bili, ati jeung pankréas. Kana beungeut batu, témbok thickening atanapi bareuh awak anu kakeunaan diagnosis "cholecystitis akut".

Dina pangakuan kagiatan sabar handap dilumangsungkeun di rumah sakit: ngartikeun count Sél getih bodas, ultrasonography. perlakuan awal ieu dumasar kana antibiotik, anu meta dina gramotritsatetelnye baktéri enterococci. Ogé éta dibawa terapi infusion, nu dimaksudkeun pikeun nyegah dehidrasi, recovery ti kasaimbangan alkali-asam. Dina ayana utah diwanohkeun tube nasogastric.

Tahap saterusna terapi anu bedah, anu perlu lamun deterioration alatan efisiensi low obat saacanna digunakeun.

Operasi Pilihan dina kasakit ieu dipigawé antara hiji kabuka sarta katutup view cholecystectomy. Dina sababaraha kasus, hiji cholecystostomy neguaan. Buka cholecystectomy dipaké dina ayana komplikasi parna sapertos bisul, perforation, gangrene. Operasi Pilihan dianggap panyabutan organ laparoscopic.