Goiter - hiji kelenjar tiroid enlarged téh. Goiter: gejala, klasifikasi, sabab, perlakuan

Dina manusa, kelenjar tiroid muterkeun hiji peran anu kacida penting. Nyampurkeun sistem éndokrin, awak geus aub dina pangaturan métabolisme énérgi. Dua lobus dihubungkeun ku hiji isthmus éta, aya di sisi trachea kana. Énergi Ingested geus disebarkeun antara sél, sarta lamun geus cukup pikeun ngaganggu hormon tiroid. Mun deficit kasebut tetep, aya anu robah definite of fabrics sarta panyakit goitre. Sababaraha bentuk béda jeung derajat kasakit nu jadi sabab na gejala béda. Sagala jenis Patologi merlukeun diagnosis tur perlakuan.

goiter tiroid

Masih kirang dipikaharti mékanisme of neoplasms tiroid. Métode perlakuan, dipikawanoh di ubar kiwari bisa jadi teu salawasna jadi éféktif jeung cageur Patologi lengkep.

Lawon tiroid mangrupakeun follicles - Sél buleud. Gangguan di jero awak pakait sareng disfungsi organ, ngakibatkeun deformations. Multinodular goiter tiroid ngabalukarkeun parobahan di wewengkon dipilih sarta diffuse - sapanjang wkwk. Di sagigireun ngaronjatkeun kasakit follicles tiasa characterize nu cysts penampilan (hampru-nodular goiter). Progression panyakit bisa ngakibatkeun degeneration sahiji titik malignant.

alesan

Goiter - panyakit ngawengku rupa karuksakan tiroid. Aya sababaraha jenis, bentuk jeung tingkat Patologi nu tangtu béda alam, sabab na gejala. Ngabalukarkeun primér tina goiter toksik nyaeta kurangna iodin dina awak, anu ngurangan kagiatan secretory tina kelenjar tiroid. lingkungan goréng ogé mangaruhan fungsi tina kelenjar tiroid. Ragrag kaluar tina zat toksik tiasa ngalambatkeun aktivitas kelenjar tiroid, inhibiting sistem éndokrin.

pamakéan cukup produk iodin-ngandung (susu, buah, lauk) ogé bisa ngabalukarkeun goiter. Nu jadi sabab dina tipe titik kasakit - proses kanker atanapi adenoma tiroid. Diferensiasi sarta division sél dina hal ieu lumangsung dina pangaruh zat toksik, radiasi, sarta bisa mawa turunan.

Graves Patologi lumangsung alatan pangaruh antibodi husus organ sistim imun. Perlakuan diwangun ku cara nyokot ubar nu ngahambat produksi hormon, sakapeung masalah ieu direngsekeun ku bedah.

symptomatology

Goitre - ieu kasakit sapertos nu teu lumangsung dina tahap awal, jeung sabar sanajan teu bisa jadi sadar ayana na. Ngan dina sambungan kalawan jadi pinunjul dina tiroid ngamekarkeun gambar klinis tangtu. Gejala shchitovidki dicirikeun ku bareuh na dina hareupeun beuheung, jeung komprési jaringan anu tangtu. Sanajan kitu, penderita the wadul of a batuk garing, hoarseness tina sora, rasa "a lump tikoro", shortness tina napas. Sabot gerakan sirah aya rasa tegangan jeung pusing alatan clamping tina kapal beuheung. Dina Heureuy rada kaganggu alatan komprési of esophagus nu. Aya situs ukuran béda dina kelenjar tiroid. Naon anu kudu dipigawé dina kaayaan kitu - kitu deui di mimiti disangka neangan perhatian médis.

Kalawan ngembangkeun Patologi alatan kakurangan iodin ieu complemented ku gambar klinis na gejala sejenna pakait sareng hypothyroidism: bloating, inféksi engapan sering, tekanan getih low. Nalika adenoma tiroid atawa kasakit Graves ', aya tanda hyperthyroidism: leungitna beurat, sénsitip, tremor leungeun, lapar, muriang.

Diffuse goiter euthyroid

Patologi nu disababkeun ku kakurangan iodin. hyperplastic Compensatory jeung prosés hypertrophic dina kelenjar tiroid awak aimed dina mastikeun tingkat cukup hormon tiroid. mékanisme adaptif keur kakurangan iodin pakait sareng endogenous salvage iodin, sékrési iodida nurunna sintésis triyodtirozina ginjal, newak ditingkatkeun iodin ku kelenjar tiroid. Ku cara kieu, awak compensates kakurangan iodin, tapi aya hiji ngembangkeun thyrocytes hypertrophy nu ensures kasalametan fungsi tiroid. goiter Euthyroid bisa ngahesekeun tangtu salaku hasil tina faktor kayaning lobana micronutrients kakurangan kalsium (molybdenum, tambaga, kobalt, selenium, séng, mangan), nyokot pangobatan nu tangtu, inféksi kronis, stress emosi, ngudud.

Dina mayoritas kasus ulah ngamekarkeun gejala klinis, saprak panyakit ieu ampir teu sangsara fungsi tiroid. Kadang-kadang kondisi sabar urang bisa dititenan hiji kalemahan umum, kacapean, kacapean. shchitovidki ngaronjatkeun beurat cacad kosmetik semu anu dipirig jeung rasa tekanan beuheung. gejala séjén panyakit tiroid pakait sareng hypertrophy awak anu bisa ngabalukarkeun komplikasi serius: radang prostat, hemorrhage, komprési tina esophagus nu, trachea. Ngalawan latar tukang Patologi ieu bisa ngamekarkeun sejen, jenis anu leuwih kompléks goiter.

goiter toksik

Dina awéwé, umur rata geus kapanggih utamana diffuse goiter racun. panyakit ieu loba rarer mangaruhan barudak sarta penderita manula. Henteu acan kungsi ngadegkeun sagemblengna, faktor naon mangaruhan ngembangkeun panyakit, tapi seuseueurna ubar dianggap ngabalukarkeun utama defects genetik salaku hasil tina nu sistem pangaturan produksi antibodi dina sistim imun ngarecah. gangguan ieu ngakibatkeun kanyataan yén ngembangkeun antibodi ngalawan jaringan tiroid sorangan sabar. defects genetik dina hal ieu - teu hiji predisposition mutlak tur aturanana statistik nu teu merta anak téh gering, lamun kasakit téh goiter boga batur ti kolotna.

Rada jarang dipake dina Patologi ieu ngaronjat dina volume tiroid. Dina 30% pasien kapanggih paningkatan dina panon (Graves ophthalmopathy, ophthalmopathy éndokrin, exophthalmos). Gejala utama dina goiter toksik diffuse ieu pakait sareng kaleuwihan hormon dihasilkeun ku kelenjar tiroid. Alatan kagiatan kaleuleuwihan épék hormonal dina fungsi patah hati sabar urang, dugi ngembangkeun arrhythmias. Gedekeun tina prosés métabolik ngakibatkeun leungitna beurat. Pasén bisa ngalaman gejala kayaning worsening tina sare, nangis sarta kacapean, sénsitip, penampilan tremor.

goiter nodular

Nodular goiter - sababaraha pathologies kalayan hiji hal di umum - Jurusan Pendidikan Bahasa Daerah tempat ngumpulna kelenjar tiroid. Saatos kacurigaan tina progression kasakit, sabar kedah ngaliwat sababaraha survey pikeun nangtukeun extent sarta jenis. Mun sabar nu dideteksi leuwih ti hiji titik, mangka didiagnosis goiter multinodular tina kelenjar tiroid. manifestasi paling umum panyakit mangrupa goiter euthyroid koloid. Gejala saperti misalna teu lumangsung, tapi defects némbongan beuheung nepi ka deformasi teh. Babarengan sensations nyeri némbongan komplikasi nu nunjukkeun tumuwuhna gancang tina formasi: ngaluarkeun getih dina assembly nu, penampilan peradangan, kalawan nambahan salajengna tiroid. Tempat ngumpulna hiji ukuran badag bisa niiskeun anu trachea atawa esophagus, nu dipirig ku gangguan tina engapan sarta Heureuy.

Ngembangkeun goiter nodular ieu facilitated ku faktor kayaning predisposition genetik, inféksi viral atawa baktéri kronis, pangobatan, kadaharan faktor goitrogenic, faktor lingkungan. Alesan utama kurangna iodin dina awak urang. Henteu perlu mawa panyakit ka kaayaan ngalalaworakeun. Nujul langsung kana dokter lamun ngarasa knots dina kelenjar tiroid. Naon anu kudu dipigawé hareup, kumaha carana meunang leupas tina éta sarta nyegah komplikasi - eta bisa kapanggih dina konsultasi husus sanggeus rentang pinuh ku survey. Ngan lajeng bisa nyandak sababaraha ukuran jeung nulis resep perlakuan.

derajat

Gelar tina goiter nodular ditangtukeun ti tiroid kumaha enlarged. Titik tiasa tina ukuran béda jeung dina jumlah béda. Dina ayeuna, aya dua klasifikasi tina goiter nodular dina kakuatan. Kahiji - di Nikolaev. Aya ieu papisah 5 grup. Di enol gelar tina kelenjar tiroid teu katingali tur eta henteu dirasakeun ku palpation. Kahiji - teu katingali, tapi palpable. Darajat kadua dicirikeun ku manifestasi ditingali tina kelenjar salila neureuy. Dina sirkuit katilu naek na thickens beuheung. Nu kaopat ieu ditémbongkeun goiter geus atra, nu ngalanggar konfigurasi beuheung. Kalima, darajat panungtungan kasakit téh fraught kalawan komplikasi. Ukuran pisan tina kelenjar tiroid jadi marga pikeun komprési organ padeukeut, nu ieu naha fungsi tina sistem engapan sarta cardiovascular sarta saluran cerna dilanggar.

Numutkeun klasifikasi WHO, aya tilu gelar (enol, kahiji jeung kadua) tina kasakit. Di enol goiter teu kahiji - teu katingali, tapi palpable, sarta lamun aya hiji gelar goiter kadua, tur eta bisa ditempo ku mata taranjang. Mun tahap awal ngembangkeun panyakit teu ditingali bahaya ka awak, kana progression kasakit bisa ngakibatkeun konsékuansi serius, lantaran potong - éta kasakit serius eta, sajaba parobahan éksternal mangaruhan négatif dina operasi sadaya sistem jeung organ.

metode diagnosis

ujian awal sabar anu dipigawé liwat palpation. Mun tumor nu kapanggih, nulis resep ultrasound mun nangtukeun jumlah neoplasms tiroid sarta ukuranana tepat. Rupa-jarum aspirasi biopsy anu dipigawé dina kasus dimana formasi leuwih badag batan 1 cm, atanapi aya kacurigaan tina malignancy. Ultrasound digabungkeun jeung biopsy naek ulikan informatif.

goiter tiroid, di lokasi dada jeung dina skala badag, bisa lunta di arah tina rél, nu ngabalukarkeun komplikasi. Pikeun nyegah hal ieu, nunjuk hiji sinar X dada jelas barium na esophagus. Magnét Imaging résonansi anu dipaké pikeun tujuan studi nu detil rupa goiter retrosternal. Dina kasus normal, éta teu prescribed.

Kumaha carana ngubaran goiter

perlakuan goiter tiasa konservatif sarta bedah. Pilihan mimiti dipaké, upami didiagnosis kalawan diffuse, nodular, goiter multinodular tina kelenjar tiroid. contraindication mutlak pikeun bedah ogé alesan pikeun ngagunakeun perlakuan konservatif. Ieu diwangun ku sababaraha hambalan. Firstly, Anjeun kudu ningali balik diet anjeun sarta ngaganti eta ku saimbang. Masih peryogi pikeun ngaronjatkeun kaayaan Saniter. Aya mungkin nulis resep perlakuan dina Resort husus. komponén penting tina perlakuan konservatif ngawengku: normalisasi ati jeung fungsi Gut, readjustment of foci inféksi kronis, normalisasi métabolisme iodin dina organisme. Kiwari dimungkinkeun kahontal alatan narima ubar misalna, "triiodothyronine", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

perlakuan bedah ieu prescribed, upami aya indikasi pikeun bedah: diffuse goiter IV jeung V extent diffuse goiter III extent nu teu kaci terapi konservatif, campur jeung nodular goiter, tiroid lamun ngaronjat. Goiter dihapus dina dua cara: gemistrumektomiya na resection of lobus anu. campur bedah mawa bedah di handapeun pengawasan deukeut hiji endocrinologist. Ieu oge mungkin pengobatan remedies goiter rahayat. Cara nu paling diusahakeun tur éféktif téh ngagunakeun bumbu elecampane. Hal ieu dipaké pikeun infusion vodka jeung dipaké pikeun bilas tikoro ka cageur lengkep.

Pencegahan goitre

Dina raraga teu nyanghareupan goitre kasakit, perlu pikeun ngamankeun kaayaan ngabawah kasakit moal bisa ngamekarkeun. Urang ngobrol ngeunaan pencegahan, nu dina hal ieu bisa jadi massa, group, individu. Massa diwangun dina nerapkeun uyah iodized, nu ngandung per 1 ton 25 gram kalium. Utamana penting nyaéta panarimaan di wewengkon ngaronjat résiko tina kakurangan iodin. pencegahan koléktif dilumangsungkeun ku ubar "antistrumin". Maranehna ngagunakeun eta dina satuan militer, barudak jeung tim sakola di hiji dosis 1 tablet per minggu. Pasien anu anjog di wewengkon kalawan kakurangan iodin, sarta nulis resep ubar "antistrumin".

pangropéa preventif husus kudu dilaksanakeun ditéang jeung ilangna faktor ngakeuheulkeun ku cara maké sababaraha ukuran Saniter jeung sosial (combating inféksi peujit, budaya Saniter populasi, pencegahan hypovitaminosis, diet variatif tur saimbang, ningkatkeun kaayaan hirup maranéhanana).